三  创伤

【发病原因】 创伤引起的原因较多，凡可引起皮肤或黏膜及其深在组织（如筋膜、肌肉等）开放性损伤的都是创伤的发生原因，包括因尖锐细长物体（钢丝、草叉）刺入组织内引起的刺创，锐利的刀片、玻璃瓶切割组织引起的切创，柴刀等砍切组织发生的损伤砍创，钝性外力作用或动物跌倒在硬地上所致的挫伤，钩、钉等钝性牵引作用使组织发生机械牵张而断裂引起的裂创，由车轮碾压或重物挤压所致的压创，粗糙的绳捆缚引起的缚创，或枪弹和弹片引起的火器创等。

【临床症状】 创伤的主要症状包括出血、创口裂开、疼痛及机能障碍等局部症状。严重的创伤会出现贫血、体温升高、白细胞数增多、厌食甚至败血症等全身症状。由于创伤发生的时间及伤后污染情况不同，表现出不同的局部症状和全身症状。新鲜创表现为创内有血液流出或血凝块，且创内各组织轮廓尚能识别，有的虽被严重污染，但未出现创伤感染。感染创表现为伤部组织出现明显的创伤感染症状，创内各组织轮廓不易识别，出现明显的创伤感染症状，有的排出脓汁，有的出现肉芽组织。

【诊断要点】 根据临床症状和病史较易确诊。诊断时按由外向内的顺序，先仔细观察受伤，了解创伤的部位、大小、有无出血、有无异物、有无感染等情况。触诊创围，观察羊局部温度、疼痛及皮肤弹性等情况。内部检查时要遵守无菌规则，摸清创伤深部的具体情况。对于有分泌物的创伤，应注意分泌的形状，必要时可进行脓汁或血液检查。

【药物治疗】

（1）创围清洁法 用灭菌纱布块将创面或创腔加以覆盖后，创伤周围除毛（创围被毛如果粘有血液或分泌物，可用3%过氧化氢将其除去），再用70%酒精棉球反复擦拭紧靠创缘的皮肤，直至清洁干净为止。离创缘较远的皮肤，可用肥皂水和消毒液洗刷干净，最后用5%碘酊和70%酒精依次消毒。(https://www.daowen.com)

（2）创面清洗法 揭去覆盖创面的纱布块，用生理盐水冲洗创面后，除去创面上的异物、血凝块和脓痂。再用生理盐水或防腐液反复清洗创伤，直至清洁为止。创腔较浅且无明显污物时，可用浸有药液的棉球轻轻地清洗创面；创腔较深或存有污物时，可用大量3%过氧化氢或防腐液冲洗创腔，并随时除去附于创面的污物。清洗创腔后，用灭菌纱布轻轻地擦拭创面，以便除去创内残存的液体污物。

（3）清创手术 用外科手术的方法将创内所有的失活组织切除，除去可见的异物、血凝块、消灭创囊、凹壁，扩大创口，保证排液畅通，力求使新鲜污染创变为近似手术创伤，争取创伤的第一期愈合。

（4）创伤用药 污染轻微、冲洗彻底的新鲜创伤及浅表的擦伤，仅使用5%碘酊涂布即可。污染严重的创伤，可在创内撒布广谱抗菌性药物如青霉素粉、碘仿磺胺粉（1∶9）、碘仿硼酸粉（1∶1）等。化脓感染创应先使用25%硫酸镁纱条或碘仿纱条引流，创内化脓缓和或停止后，改用魏氏流膏（松馏油3份、碘仿5份、蓖麻油100份混合）纱布条引流，可加快愈合。当肉芽即将长满创时，再使用氧化锌软膏或2%甲紫涂布创面，以促进上皮再生和肉芽表面收敛。

（5）创伤缝合与包扎 创面整齐、外科处理及时且很彻底的创伤，可进行密闭缝合；污染严重的新鲜创及陈旧化脓创，一般实行开放疗法或只做部分缝合；后躯或四肢下部的创伤，为了防止粪尿的污染，可考虑适当包扎。

（6）全身性治疗 控制创口感染，减少有毒物质吸收，防治菌血症和毒血症的发生。

【预防措施】 加强饲料管理，注意羊场内的农具、尖锐物品的妥善保管，避免发生不必要的创伤。创伤发生后，要及时进行合理的治疗，饲喂富有营养的饲料，提高病羊的抵抗力，以利于创伤的愈合。