四、合理情绪疗法
合理情绪疗法的原理和知识见表11-7。
表11-7 合理情绪疗法的原理和知识
（续）
案例四
一般资料：求助者，女性，27岁，公司职员。
案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者之间的一段咨询对话：
心理咨询师：你认为你生气的原因是什么？
求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。
心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗？
求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气？
心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人，把你的咖啡碰洒了，你会怎样想？
求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。
心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢？
求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。
心理咨询师：你看，咖啡洒了，无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。
求助者：是这样吗？（沉默）你说的好像有道理。
心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。
求助者：真会这样吗？
心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？
求助者：你是说我和他们的认识不一样吗？可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。
心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么？
求助者：那些人总爱挑我的毛病。
心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢？
求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病？
心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。
求助者：对别人不能提出要求吗？
心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。
求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗？
心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想效果的。
多选：1.该求助者的心理问题包括（ ）。
（A）情绪问题 （B）认知问题
（C）行为问题 （D）能力问题
多选：2.“你认为你生气的原因是什么？”，在这里心理咨询师使用了（ ）。
（A）开放式提问 （B）具体化技术
（C）封闭式提问 （D）摄入性谈话
单选：3.“是别人挑你的毛病造成你生气吗？”，在这里心理咨询师使用了（ ）。
（A）开放式提问 （B）具体化技术
（C）封闭式提问 （D）摄入性谈话
单选：4.针对该求助者的情况，咨询师使用的是（ ）。
（A）认识领悟疗法 （B）合理情绪疗法
（C）认知行为疗法 （D）精神分析疗法
单选：5.这种疗法最主要的治疗目标是（ ）。
（A）解决个体情绪困扰 （B）消除个体行为障碍
（C）帮助个体适应环境 （D）促进个体自我实现
单选：6.这种疗法强调了（ ）的重要性。
（A）早期经验 （B）求助者认知
（C）刺激形式 （D）求助者情绪
单选：7.按照埃利斯ABC理论，案例中的B指的是（ ）。
（A）经常和别人发生矛盾 （B）和同事关系紧张
（C）同事不能挑我的毛病 （D）同事惹我发脾气
多选：8.“人对生活中发生……通过改变它你就能控制自己的情绪”，在这里心理咨询师使用的技术包括（ ）。
（A）内容表达 （B）指导
（C）内容反应 （D）释义
多选：9.在本案例中，心理咨询师以（ ）角色对求助者提供帮助。
（A）辩论者 （B）监督者
（C）说服者 （D）分析者
多选：10.在本案例中，心理咨询师所做的工作包括（ ）。
（A）鼓励情绪宣泄 （B）修正非理性观念
（C）建立理性信念 （D）强化求助者问题
多选：11.通过该段对话，可以看出本段咨询属于（ ）阶段。
（A）心理诊断 （B）领悟
（C）修通 （D）再教育
答案：1.AB 2.ABD 3.C 4.B 5.A 6.B 7.C 8.AB 9.ACD 10.BC 11.ABC
案例五
案例介绍：求助者与母亲关系不和，情绪低落一个月。
心理咨询师了解求助者的基本情况后，使用了合理情绪疗法，下面是咨询过程中的谈话：
心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？
求助者：那还用说吗？我们俩经常吵架，从小我妈就打我，直到我20多岁了还打我。不久前，她在生日那天穿了件旧衣服，说是子女不给买新的。她还经常为一些小事给我打电话，哪怕是我在出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经……还有比这更糟糕的吗？
心理咨询师：你想改变与母亲的关系吗？
求助者：想，但很难改变，而且我讨厌她。
心理咨询师：假设你母亲是老年痴呆、半身不遂、还骂人，你怎么办？
求助者：当然要管她了，是自己的母亲嘛。
心理咨询师：那现在你母亲还不到这个程度吧。你前面说的都是生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。
求助者：那是什么原因呢？(https://www.daowen.com)
心理咨询师：是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。
求助者：（沉默）怎么会是这样呢？
……
心理咨询师：你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢？认为是好事，就高兴；认为是坏事，就生气。
求助者：的确是这样，看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。
心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。都是一些很平常的事，问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系，你不能要求她怎样做，而只能从你做起。
求助者：可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。
心理咨询师：应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确，如果想改善和母亲的关系该做些什么？
求助者：看来我的态度方面是有些问题。
多选：1.该求助者的主要心理问题包括（ ）。
（A）情绪低落 （B）内心矛盾
（C）行为冲动 （D）认知偏差
单选：2.按照埃利斯ABC理论，引发求助者心理问题的直接原因不是（ ）。
（A）歪曲的认知 （B）不合理信念
（C）现实的刺激 （D）评价性观念
多选：3.按照埃利斯ABC理论，该求助者的A包括（ ）。
（A）母亲为小事打电话 （B）经常与母亲吵架
（C）母亲从小打求助者 （D）求助者讨厌母亲
多选：4.按照埃利斯ABC理论，该求助者的C包括（ ）。
（A）情绪低落 （B）讨厌母亲
（C）照顾母亲 （D）体谅母亲
多选：5.该求助者不合理信念的特征包括（ ）。
（A）绝对化要求 （B）以偏概全
（C）选择性概括 （D）糟糕之极
单选：6.该求助者的沉默最不可能是（ ）。
（A）反抗型 （B）怀疑型
（C）思考型 （D）内向型
多选：7.该求助者沉默之前心理咨询师在对话中使用的技术是（ ）。
（A）释义 （B）引导
（C）解释 （D）指导
单选：8.这段咨询最可能是发生在（ ）。
（A）诊断阶段 （B）领悟阶段
（C）修通阶段 （D）巩固阶段
多选：9.在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者（ ）。
（A）强化合理信念 （B）改变不合理信念
（C）寻找合理信念 （D）建立合理的信念
答案：1.AD 2.C 3.ABC 4.AB 5.AD 6.C 7.CD 8.B 9.BD
案例六
一般资料：求助者，女性，54岁，退休教师。
案例介绍：求助者兄弟姐妹多，父亲已于多年前去世，自己主动把母亲接回家照顾。其大哥、大姐年龄较大，二哥体弱多病，二姐在国外，三姐照顾怀孕的女儿，因此都没有照顾母亲。求助者因为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾，自己很生气，也为此很痛苦，主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者之间的一段咨询对话：
心理咨询师：你能说说你生气的原因吗？
求助者：我是家里最小的，母亲已经由我照顾多年了，同样是母亲所生，他们怎么就不来照顾照顾呢？我即使能干，照顾母亲也不应该是我一个人的事呀！我说他们，他们还不听，为这些事总发生矛盾，搞得关系很紧张。
心理咨询师：是别人不听你的话使你生气吗？
求助者：那当然是，如果他们听我的话，也来照顾母亲，我怎么会生气？
心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听，他们应该听你的话，来照顾母亲。
求助者：是的，我很生气，他们怎么这样不懂事！
心理咨询师：因此，你信奉的是一个人讲话，另一个人就应该听。
求助者：对，他们应该听。
心理咨询师：因此，别人讲话你肯定听。
求助者：对，……不对，（沉默）好像不是，别人说得对，我都听了；别人说得错，我也没听。
心理咨询师：你刚说过一个人讲话，另一个人就应该听，而你又讲了别人说得对，你都听了；别人说得错，你也没听。这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？
求助者：（沉默）……我照顾母亲是孝顺，他们也有责任。他们应该听我的。
心理咨询师：按你的意思，你照顾母亲，别人也必须听你的来照顾母亲。
求助者：是的。
心理咨询师：你对母亲怎样，你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。
求助者：是的。
心理咨询师：实际上呢？
求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。
心理咨询师：你说了而他们怎么会不听？
求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？
心理咨询师：你说呢？
求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？
心理咨询师：你认为你生气是由于你的哥哥和姐姐们不听你的话，不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件，你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的。通过改变它，你就能控制自己的情绪。
求助者：真会这样么？
心理咨询师：你照顾母亲这件事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？
求助者：你是说我和他们不一样么？可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。
心理咨询师：如果把一枚硬币抛向天空，落回来时是怎样的？
求助者：当然是有两种可能。一种字朝上，一种是徽朝上。
心理咨询师：当你提出要求时，是不是就像把硬币抛向天空一样？
求助者：我好像明白了，本来有两种可能的事。我就要求了一种？
心理咨询师：你对别人提出要求，并要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。
求助者：你讲得很对。
单选：心理咨询师说“按你所说……来照顾母亲”，表明其（ ）。
（A）实施对求助者的教育 （B）启发求助者思考
（C）按求助者的信念推理 （D）改变求助者信念
答案：C