第一部分 技能选择题
1.【答案】 BC
【解析】 求助者由于工作问题烦躁，情绪不好两个多月，见到本单位其他领导都生气、心烦。父母有时劝他两句，还和父母大发脾气。
2.【答案】 D
【解析】 ABC理论是合理情绪疗法的核心，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪或行为的表现。在本题中，D选项领导未委以重任是诱发事件。
3.【答案】 ABC
【解析】 ABC理论是合理情绪疗法的核心，A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪或行为的表现。烦躁、愤怒，向父母发脾气都属于不合理信念引发的后果。
4.【答案】 ACD
【解析】 ABC理论是合理情绪疗法的核心，即A是诱发事件，B是不合理信念，C是情绪或行为的表现。A不是导致C的原因，B才是导致C的原因。B有不同的说法，比如歪曲的认知、不合理信念和非理性思维。
5.【答案】 BC
【解析】 求助者认为自己是海归博士，就应当受到重用，这是绝对化要求。求助者说领导处处压制他排挤他，不让他参与重要的工作，这是过分概括化。
6.【答案】 AB
【解析】 案例中没有提到求助者的人格特征和躯体症状，是还需要搜集的资料。案例中提到求助者情绪不好两个多月，这是病程。烦躁焦虑等是情绪症状。
7.【答案】 B
【解析】 求助者的病程在两个月到半年之间，他见到本单位其他领导也生气心烦，这是情绪对象泛化的表现。根据这两点，可以判断求助者是严重心理问题。
8.【答案】 ABD
【解析】 间接询问：“请问我能为您提供什么帮助吗？”开放式询问：“您能谈谈是什么事情让您感到烦躁吗？”封闭式询问：“您的意思是，因为领导排挤您，所以您觉得在工作上不顺心，是吗？”
9.【答案】 AC
【解析】 倾听是所有技术的基础。“人们对事物都有一些自己的想法。有些想法是合理的，有些想法是不合理的。合理的想法导致恰当的情绪和行为，而不合理的想法则导致情绪困扰和行为问题。”这是咨询师在用合理情绪疗法的理论进行解释。
10.【答案】 A
【解析】 合理情绪疗法的工作程序包括心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段和再教育阶段。诊断阶段要求咨询师找到求助者的ABC，并向求助者说明合理情绪疗法的原理。
11.【答案】 BD
【解析】 修通阶段的常用技术包括：与不合理信念辩论；合理情绪想象技术；认知性家庭作业，包括RET自助表、合理自我分析报告（RSA）；其他方法，包括情绪技术、行为技术（包括自我管理程序）。
12.【答案】 ABCD
【解析】 合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。但这也同时意味着对那些在治疗中拒绝做出改变自己信念的努力的人，或过分偏执者以及有领悟困难的人，则可能难以奏效。此外，合理情绪疗法对于患有自闭症、急性精神分裂症等病症的人所能提供的帮助也是有限的。
13.【答案】 BD
【解析】 求助者自诉儿子今年4岁，胆子太小，到现在还不敢一个人去卫生间。
14.【答案】 AC
【解析】 共情指体验求助者内心世界的能力，又称投情、神入、同感心、同理心、通情达理和设身处地。
15.【答案】 ACD
【解析】 “您的孩子4岁了，不敢自己去卫生间，一定要有您的陪伴才敢如厕，针对这个问题您尝试了一些方法，但都不奏效（内容反应），这让您很焦虑（情感反应），对吗？（封闭式提问）”
16.【答案】 BCD
【解析】 “我也是个母亲，所以我非常理解您作为母亲的这种心情，也替您感到着急（情感表达）。既然您所用的方法都不奏效，那您愿意尝试一种新方法吗？（内容表达）”最后，咨询师为来访者提供一种解决问题的方法，属于指导技术。
17.【答案】 A
【解析】 增强法有两种方式：正强化和负强化。正强化是给予人所喜欢的刺激物（给孩子讲故事）；负强化是撤销让人厌恶的刺激物，两者都可用来鼓励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为。
18.【答案】 B
【解析】 求助者有时候气急了，就打儿子几巴掌，这种方法称为惩罚法。惩罚法有两种方式：一是给予个体不喜欢的强化或厌恶刺激，二是撤销个体还在享用的正性强化物。两种方式都可用来抑制或阻断不良的行为。
19.【答案】 D
【解析】 行为渐隐技术就是通过利用明显刺激（线索），改变非适应性行为，建立新的适应性行为的方法。此方法先利用明显线索，帮助形成正确的反应，然后逐渐消退这些线索，使它们达到与自然环境相同的水平，再让行为者利用这些自然线索，做出正确反应。
20.【答案】 C
【解析】 行为疗法又称为“行为矫正疗法”或“行为治疗”，是通过学习或训练矫正行为障碍的一种心理治疗方法。建立新行为的常用技术包括行为塑造技术和行为渐隐技术。因此该方法的理论基础是行为主义。
21.【答案】 BCD
【解析】 经典条件反射在治疗中的应用就称为行为疗法，最初是通过华生等人对儿童的动物恐怖脱敏发展起来的。斯金纳的操作条件反射理论和班都拉的社会学习理论也是行为疗法的理论基础。
22.【答案】 ABCD
【解析】 阳性强化就是正强化。阳性强化法要改变的行为应该是单一的、具体的。强化应该适时、适当。强化物可由物质刺激逐渐变为精神奖励，避免造成依赖物质奖励。
23.【答案】 A
【解析】 “两个多月来，求助者想到家事就郁郁寡欢，心情烦躁，食欲下降，经常失眠，下班后不想回家，经常喝闷酒。工作时无精打采，效率下降，甚至多次出错。”可以得知，求助者的病症持续时间是两个多月。
24.【答案】 AD
【解析】 心理正常包括心理健康和心理不健康。一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题都属于心理不健康范畴。
25.【答案】 B
【解析】 求助者的病程在两个月到半年之间，情绪症状较重，社会功能受损明显，回避行为明显。故诊断为严重心理问题。
26.【答案】 C
【解析】 改善情绪是心理咨询的近期目标（具体目标）之一，近期目标还应该包括改善认知和行为，远期目标是完善人格，促进心理健康水平的提高。
27.【答案】 CD
【解析】 两个多月来，求助者想到家事就郁郁寡欢，心情烦躁，负性情绪明显。求助者下班后不想回家，经常喝闷酒。工作时无精打采，效率下降，甚至多次出错。这些都是社会功能受损的表现。
28.【答案】 ABCD
【解析】 由于求助者内向，好强，可以选用人格测验，如16PF、EPQ等。由于求助者想到家事就郁郁寡欢，心情烦躁，可以选用症状测验，比如SAS和SCL-90。
29.【答案】 ABC
【解析】 求助者的咨询动机、合作的态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等会在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。
30.【答案】 ABD
【解析】 验证资料可靠性的方法包括：补充提问，使用问卷和心理测验的办法，比较同一资料的不同来源。
31.【答案】 B
【解析】 对于求助者请求咨询师解决母女矛盾，咨询师最好的做法还是促成母女来做咨询，将二人转化为求助者。
32.【答案】 D
【解析】 价值中立原则是非评判性的态度，既不是赞赏也不是批评，而是无条件的尊重，其中也包括接纳求助者消极负性的一面。
33.【答案】 D
【解析】 得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己真笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。这是抑郁情绪的表现。
34.【答案】 BD
【解析】 求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格。求助者自幼争强好胜，追求完美。
35.【答案】 ABCD
【解析】 分析心理问题的原因，可以从心理、生理和社会三个层面进行。不合理信念和人格特征是心理原因，考研落榜和父母要求严格是社会原因。
36.【答案】 CD
【解析】 评估该求助者症状的严重程度，应选择症状评定量表：抑郁自评量表（SDS），90项症状清单（SCL-90）。EPQ是艾森克人格问卷，LES是生活事件量表，评估心理问题的原因。
37.【答案】 A
【解析】 求助者情绪低落一个月，病程在两个月以内。求助者不想考研就心情好，说明没有情绪对象的泛化。故此诊断为一般心理问题。
38.【答案】 BC
【解析】 求助者没有考上研究生，就觉得自己真笨，真没用，这种认知同时具有过分概括化和糟糕至极的特点。
39.【答案】 B
【解析】 合理情绪疗法通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的、正确的理性观念，帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。
40.【答案】 C
【解析】 面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，让求助者做出思考和领悟。
41.【答案】 ABCD
【解析】 咨询方案的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自的特定责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，咨询的相关费用，其他问题及有关说明。
42.【答案】 ABC
【解析】 所谓求助者的“主要问题”，就是求助者最关心、最困扰、最迫切需要解决的问题。虽然有些求助者在第一次会谈开始时，会说明最困扰的问题是什么。但有些求助者却需要经过多次会谈，慢慢摸索、探讨，才能明确。
43.【答案】 AB
【解析】 求助者衣着整洁但精神疲惫、焦虑，虽然每天能够正常上下班，但工作提不起精神，经常丢三落四，有时还因自己的失误对下属发脾气。
44.【答案】 BC
【解析】 求助者饮食、睡眠比以往差了许多，躯体症状明显；时常觉得胸闷、心慌，一想起儿子就会头痛。
45.【答案】 C
【解析】 求助者看到公司里和自己儿子年龄相仿的小伙子们在一起吃饭聊天就觉得别扭，怀疑他们的性取向也不正常。这是明显情绪出现泛化的表现。
46.【答案】 C
【解析】 急性应激反应即为急性应激障碍（ASD），是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍，一般在数天或一周内缓解，最长不超过一个月。
47.【答案】 BCD
【解析】 心理问题产生的原因可以从生理、心理、社会三个层面分析。得知儿子的性取向是社会原因，存在不合理信念是心理原因，更年期女性是生理原因；而对年轻人的偏见是心理问题的结果，而非原因。
48.【答案】 BD
【解析】 咨询师应当秉持价值中立原则，接纳其性取向。求助者自诉几个月以来，儿子没有回过家，虽然打过几个电话，但交流很不愉快。说明求助者儿子有情绪方面的困扰需要解决。
49.【答案】 ABC
【解析】 求助者因自己的失误对下属发脾气，是不能控制的愤怒情绪，把对儿子的愤怒转移到了下属身上。
50.【答案】 B
【解析】 心理咨询的性质是帮助求助者解决心理问题。同性恋不属于心理问题，不在心理咨询解决问题的范围之内。
51.【答案】 BC(https://www.daowen.com)
【解析】 求助者因为儿子的问题不愿与亲戚朋友见面或通电话，觉得很丢人，这是糟糕至极和过分概括化。
52.【答案】 ABC
【解析】 求助者认为儿子不应该是同性恋，要求咨询师扭转儿子的性取向，这是绝对化要求。求助者不愿与亲戚朋友见面或通电话，觉得很丢人，这是糟糕至极和过分概括化。
53.【答案】 BC
【解析】 求助者家庭条件优越，得知儿子是同性恋，当时就被气疯了，觉得丢人，说明她个性好强，而成长经历和既往病史在案例中没有明确提及。
54.【答案】 AB
【解析】 咨询目标应当包括认知和情绪两个方面的目标，重新认识儿子的问题，协助求助者接纳现实，而非改变儿子性取向。改善求助者愤怒和焦虑的情绪状态。本题容易误选D项。D项“面对现实”既包括接纳现实也包括改变现实，过于笼统。
55.【答案】 BCD
【解析】 开放式提问：“您能具体说说是什么原因导致您产生这样的情况吗？”间接询问：“您希望在哪些方面得到我的帮助？”封闭式提问：“感觉您是个很追求完美的人？”
56.【答案】 CD
【解析】 这个问题中有“具体”二字，使用了具体化技术。具体化技术指咨询师协助求助者清楚准确表达自己的观点的参与性技术。同时，这个问题又是开放式提问，开放式提问主要是为了不带诱导性地全面了解求助者的问题。
57.【答案】 C
【解析】 求助者近两个月左右，经常控制不住自己的情绪，有时是对下属发脾气，有时是莫名其妙地紧张和担忧，这是焦虑的表现。焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，主观表现出感到紧张、不愉快，甚至痛苦以至于难以自制，严重时会伴有植物性神经系统功能的变化或失调。
58.【答案】 A
【解析】 求助者自诉最近两个月左右，经常控制不住自己的情绪，有时是对下属发脾气，有时是莫名其妙地紧张和担忧。这是陈述了事实，并没有明显线索表明出现阻抗，不要误选D。
59.【答案】 D
【解析】 共情指理解他人内心世界的能力。咨询师认为求助者配了两个助手后，工作减轻，是好事。这是典型的从自己的角度出发看待问题，而不是从求助者的角度看待问题。
60.【答案】 BD
【解析】 求助者为女性，46岁，尚不能排除更年期综合症。求助者出现焦虑情绪有两个月左右，可能是一般心理问题或严重心理问题，可以排除神经症性心理问题和焦虑症。
61.【答案】 AB
【解析】 “非常感谢您的信任！（内容表达）我能体会您的感受，也为您的情况着急（情感表达）。”
62.【答案】 B
【解析】 “针对您的情况，我今天想先教您学会放松训练，希望您学会后每天坚持练习。”这是直接告诉求助者如何做，属于指导技术。
63.【答案】 BD
【解析】 放松训练是使用最广的行为技术之一。放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也会随着改变。心理咨询师最好用专业指导语。首次进行放松训练时，心理咨询师应进行示范并讲解要点。
64.【答案】 B
【解析】 放松训练简便易行，主要有三种方法：呼吸放松法、肌肉放松法和想象放松法。呼吸放松法包括鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法和控制呼吸放松法。
65.【答案】 AC
【解析】 诊断心理问题之前，需要排除躯体疾病，心理咨询师建议求助者到医院进行检查，有利于明确诊断。符合心理咨询的基本原则，是心理咨询的工作范围。
66.【答案】 BD
【解析】 求助者的成长史和婚姻史，在案例中未提及。求助者焦虑，这是症状；追求完美，这是人格特点。
67.【答案】 BCD
【解析】 “记得你上次临走时说一周以后再来咨询的，现在半年都过去了，你不觉得两次咨询间隔的时间太长了吗？”这是责备性问题；“这次又有什么问题需要我帮助？是新问题还是上次的老问题？”这是多重选择性问题，本质还是封闭式问题。咨询师一次问多个问题，属于多重提问。
68.【答案】 D
【解析】 求助者的义务包括：①遵守咨询机构的相关规定；②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
69.【答案】 AD
【解析】 这句话是咨询师启发引导求助者，并运用了内容表达技术。内容表达是指咨询师传递信息，提出建议，提供忠告，给予保证，进行褒贬和反馈等。
70.【答案】 D
【解析】 如果求助者希望、等待、要求、依靠咨询师替自己解决问题，则可能出现了依赖。依赖有直接、间接、阻抗和不易察觉等多种形式，依靠他人而不是依靠自己解决问题是依赖最基本的特征。
71.【答案】 B
【解析】 解释性问题其实是咨询师表达自己对求助者问题的看法和理解，而不是推动当事人去探索，这类问题对求助者的自我探索作用很小，尤其是当咨询师和求助者观点不一致时，更不应当以疑问方式去反问对方。
72.【答案】 C
【解析】 负移情是指求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到咨询师身上，从而行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。
73.【答案】 C
【解析】 “（沉默）……我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。”“（沉默）……我还是决定不了。”求助者茫然不知所措，沉默后仍然没有决定。
74.【答案】 B
【解析】 “（沉默）……真是这样吗？两个多月来，我一进单位心里就不舒服，看见谁都烦。我今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才的话，内容和口气都和我的老板差不多，我现在的感觉就像是在公司里。”求助者因气愤不满情绪造成的沉默，称为情绪型沉默。
75.【答案】 BCD
【解析】 分析心理问题的原因，主要从生理、心理和社会三个层面进行。女友要分手和未涨工资是求助者遇到的两个负性生活事件。母亲强势是求助者的自我感觉，不是客观事实，而他独立性差才真正是心理问题产生的原因。
76.【答案】 C
【解析】 求助者心理问题持续两个多月，在两个月到半年之间。遇到双重负性生活事件的刺激，刺激较为强烈，故诊断为严重心理问题。
77.【答案】 B
【解析】 求助者是否适合咨询师一般归纳为以下三种类型：欠缺型指咨询师对某些类型的咨询内容很可能不懂不擅长；忌讳型指有些咨询师在价值观念上、情感方式上很可能对某些人，某些咨询内容持有某种程度的敏感、偏见、忌讳，如果这样的话，就很容易走入误区；冲突型，咨询师与求助者可能在个性等方面存在着某种不协调，或求助者不认同咨询师的咨询方法。
78.【答案】 ABCD
【解析】 咨询师出现了多种不恰当提问：多重选择性提问、责备性问题、多重提问、解释性问题。咨询师不应该给求助者灌输正确、健康的价值观念，这是咨询目标中存在的错误。在谈话中，没有积极关注求助者，只看到求助者身上存在的消极负性一面。咨询师提到咨询目标不一致，说明不匹配，可以换咨询师，这是对咨询关系理解的错误。正确的做法是首先商定并调整咨询目标，如不能达成一致，再考虑转介。
79.【答案】 AD
【解析】 分析心理问题的原因，主要从生理、心理和社会三个层面进行。女友不和自己一心并悔婚是求助者遇到的负性生活事件，属于社会原因。
80.【答案】 B
【解析】 求助者的父亲没有兑现全款买房，而后女友又悔婚，这是求助者遇到的两大压力，属于叠加压力。在时间上，压力事件出现有先后顺序，所以是继时性叠加压力。
81.【答案】 B
【解析】 控制会谈内容与方向的方法包括：释义、中断、情感反射、引导。释义，又称内容反应，指咨询师重复求助者的话，然后顺其自然地提出新问题。
82.【答案】 ABD
【解析】 求助者遇到负性生活事件，可以选用生活时间量表（LES）；同时，求助者还有各种症状，可以选用焦虑自评量表（SAS）和90项症状清单（SCL-90），智力测验（CRT）则无必要。
83.【答案】 AB
【解析】 心理冲突常形的特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质。心理冲突变形的特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮；二是它不带明显的道德色彩。求助者既想结婚，又想买房，属于双趋式冲突。
84.【答案】 C
【解析】 求助者的心理问题持续在两个月到半年之间，遇到生活中重大事件刺激，反应强烈，社会功能受损明显，诊断为严重心理问题。
85.【答案】 A
【解析】 求助者认为对女友很好，女友和她母亲“不应该”这样不讲理，“不应该”抛弃自己，这些都是绝对化要求，属于不合理信念。
86.【答案】 AB
【解析】 心理咨询只解决心理问题，而不解决具体问题。鼓励倾诉和宣泄情绪有助于求助者缓解情绪症状，而与女友和解和寻找新工作则属于具体生活问题。
87.【答案】 BC
【解析】 咨询效果评估可以采用以下六个维度进行：第一，求助者对咨询效果的自我评估；第二，求助者社会功能恢复的情况（求助者开始认真工作）；第三，求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）；第四，求助者咨询前后心理测量结果的比较；第五，咨询师的观察和评定；第六，求助者某些症状的改善程度（求助者负性情绪消失）。
88.【答案】 AC
【解析】 成长经历：求助者为家中独子，自幼娇生惯养。性格特点：性格内向，缺乏独立性。婚恋观和社会交往情况在案例中并未提及。
89.【答案】 ACD
【解析】 求助者社会功能明显受损，无心去单位工作。心理问题持续时间大约四个月，时间较长，性格内向，缺乏独立性，存在明显人格缺陷。认为女友不应该抛弃自己，是认知错误。
90.【答案】 ACD
【解析】 适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件：动机正确，人格正常，信任度高，行动自觉，匹配性好，智力正常，年龄适宜，内容合适。
91.【答案】 BCD
【解析】 对于WAIS-RC分测验有时间限制的项目，以反应速度和正确性作为评分依据。算术、图片排列、木块图案、数字符号、图画填充、物体拼凑有时间限制。
92.【答案】 B
【解析】 相似性的量表分是12分，比平均数10分高出2分。标准差是3分，所以是高出常模平均数2/3个标准差。
93.【答案】 C
【解析】 FIQ为104，按照智力等级分布表，属于智力平常（90～109）。
94.【答案】 A
【解析】 社会病态量表Pd的校正分=Pd原始分（21）+0.4倍的K量表原始分（10）=21+0.4×10=25。
95.【答案】 AB
【解析】 MMPI中国常模标准是60分，A选项癔症量表和B选项抑郁量表超过了60分，诈病量表属于效度量表，而非临床量表。
96.【答案】 AB
【解析】 疑病量表Hs超过60分，表明求助者对身体功能的不正常关心。抑郁量表D超过60分，表明求助者抑郁、悲观、思维、行动缓慢。偏执量表Pa分数未到60分，表明求助者没有多疑、孤独、烦恼、过分敏感等症状。社会内向量表未到60分，不能说明求助者内向、胆小、退缩、不善交际。
97.【答案】 A
【解析】 E量表为70分，是外向型。N量表为65分，气质不稳定，外向不稳定的气质类型叫胆汁质。
98.【答案】 C
【解析】 标准分=总粗分乘以1.25后再取整，即50×1.25=62.5。62.5取整为62分，而不是四舍五入。按照中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。因此本题为轻度抑郁。
99.【答案】 BCD
【解析】 按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查，不能根据测验结果作出诊断。
100.【答案】 C
【解析】 阳性项目均分=阳性症状总分/阳性项目数=（总分-阴性项目总分）/阳性项目数。阴性项目数每题1分，所以，阳性项目均分=[总分-（90-阳性项目数）]/阳性项目数=[220-（90-65）]/65=3。