放射性听力损伤

鼻咽癌放射治疗后可以不同程度地出现听力下降以及耳闷、耳鸣等症状，严重影响患者的生活质量。放射线对听力的损伤有两种：①传导性听力损伤，是放射线对外耳以及中耳的损伤，这种听力的损伤是可逆的。中耳受损害导致听力下降最主要的原因是咽鼓管的损害，射线损伤中耳的血管及淋巴管内皮，导致淋巴回流障碍；射线损伤咽鼓管软骨，咽鼓管弹性变差，功能障碍而导致中耳压力的不平衡，临床上表现为分泌性中耳炎。除了导致分泌性中耳炎外，放射线可导致鼓膜穿孔，听骨链中断等。因此，为了减少鼻咽癌放疗所导致的分泌性中耳炎发生，提高患者的生活质量，放疗期间可以使用药物保护血管内皮，改善局部血管和淋巴管循环障碍。②感音性听力损伤，由于放射线对内耳的损伤，损伤感音神经而导致听力下降，这种听力的损伤是不可逆的。感音神经性听力下降与年龄、基础听力及内耳的照射剂量等有关，其严重程度及发生率与剂量密切相关。可根据情况佩戴助听器等。(https://www.daowen.com)