CTO PCI年轻术者的成长建议

年轻术者在接受CTO PCI规范化培训过程中，应掌握CTOCC推荐的规范化理念、路径及操作，并严格按照《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》中的有关规定接受考核工作。

培训的初级阶段，重点掌握介入心脏病学基本技能和操作，包括无菌观念、血管穿刺、血管造影、合理读图、并发症处理、危急重症处理等。为了保证同质化教学效果，可参考培训教材中手术基本操作和技能培训模块课程，发挥主观能动性，积极争取自主操作的机会。这一阶段，对CTO手术的学习，主要是作为一助或二助参加和观看手术来加深理解和认识，推荐阅读经典手术图谱和教材，并充分利用新媒体观摩各类手术演示和教学。

中级阶段，是介入技能全面提升的阶段，除了进一步熟练掌握基本操作和技能外，要求独立实施部分手术，包括急诊PCI术、分叉病变手术等。在带教老师的指导下，完成一定量的主刀手术，加深对介入手术的理解。

如前所述，CTO PCI应被列为冠状动脉PCI的高阶课程，这一阶段的学员应充分了解CTO PCI技术的演变史、常用导引钢丝、微导管等器械的特点及适用范围。由于目前CTO PCI技术种类众多、器械也层出不穷，年轻术者可通过分层、递进、模块式培训逐渐掌握CTO PCI的细节。“万丈高楼平地起”，打好基本功至关重要，年轻术者切不可抱有很强的功利心，企图一蹴而就。

知识的掌握固然重要，而创新和担当精神才是介入心脏病学发展的动力和源泉。因此，年轻医师要以诚实、开放的态度积极对待新鲜事物，同时要勇于挑战、敢于担当，对疑难复杂病例不轻言放弃。成功时不要沾沾自喜，失利时也不要妄自菲薄，只有这样才能成长为一名优秀、成熟的心脏介入医生。(https://www.daowen.com)

参考文献

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［4］Harding SA, Wu EB, Lo S, et al.A new algorithm for crossing chronic total occlusions from the Asia Pacific Chronic Total Occlusion Club［J］.JACC Cardiovasc Interv, 2017, 10(21): 2135—2143.