异常血红蛋白衍生物所致发绀的病因和发生机制

（1）药物或化学药品中毒所致高铁血红蛋白血症：由于血红蛋白分子的二价铁被三价铁所取代，致失去与氧结合的能力，当血中高铁血红蛋白量达30g／L 时，即可出现发绀，常见于由亚硝酸盐、伯氨喹、非那西丁、磺胺类药物中毒引起的发绀。发绀特点是急骤出现，暂时性，病情严重，若注射亚甲蓝溶液，硫代硫酸钠或大量的维生素均可使发绀缓解。

（2）先天性高铁血红蛋白症：患者自幼即有青紫，而无心肺疾病及引起异常血红蛋白的其他原因。(https://www.daowen.com)

（3）硫化血红蛋白血症：硫化血红蛋白不存在于正常红细胞中，凡能产生高铁血红蛋白血症的药物或化学药品也能产生硫化血红蛋白，但这些病人同时伴有便秘服用硫化物（主要为含硫的氨基酸）在肠内形成大量硫化氢的情况存在。当血中硫化血红蛋白含量超过5g／L 时，即可出现发绀，其特点是持续时间很长，可达10 个月或更长，血液呈蓝褐色。