引起全身性水肿的原因

四、引起全身性水肿的原因

(1)心源性水肿:见于各种心脏病。当心排血量不足时,心脏和大血管充血,血管通透性增加,致血容量降低而导致水钠潴留及水肿。水肿的特点是首先出现在身体下垂部分,即从下肢踝部开始,渐往上发展,可引起全身性水肿和浆膜腔积液。

(2)肾源性水肿:可见于各种肾炎和肾病。大量蛋白尿所致低蛋白血症和肾性水钠潴留是肾源性水肿主要机制。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿,常见尿异常改变,高血压,肾功能损害的表现。

(3)肝源性水肿:由于营养不良与肝功能不全致低蛋白血症,以及肝硬化门脉高压,形成腹水造成血容量降低,而导致水钠潴留为水肿的原因。肝源性水肿的特点是发生缓慢,先出现腹水,而后踝部水肿渐向上发展,面部及上肢常无水肿,重者可有胸腔积液。

(4)营养不良性水肿:由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏,蛋白丢失性胃肠病,重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B 缺乏,可产生水肿,其特点是水肿出现前有消瘦和体重减轻的表现,水肿从下肢开始向上发展。

(5)其他原因的全身性水肿(https://www.daowen.com)

①黏液性水肿:皮肤受压后不产生明显的凹陷性,称为非凹陷性水肿,是由于组织内含有黏蛋白较高所致,常在颜面及下肢出现水肿,皮肤干燥并有毛发脱落等表现。

②经前期紧张综合征:来月经前7~14d 出现眼睑、踝部、手部轻度肿胀,月经后症状消失。

③药物性水肿:可见于肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素等治疗过程中,认为与水钠潴留有关。

④特发性水肿:几乎只发生在妇女,主要表现在身体下垂部分,原因不明,一般认为是内分泌功能失调与直立体位的反应异常所致。