意识障碍的临床表现
2026年09月13日
四、意识障碍的临床表现
(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性嗜睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激除去后很快又再入睡。
(2)意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍,患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
(3)昏睡:是接近于不省人事的意识状态。患者处于熟睡状态,不宜唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡。醒时答话含糊或答非所问。
(4)昏迷:这是高度的意识障碍,意识完全丧失,呼唤或强力刺激时,不能清醒,体格检查不能合作,按程度分为轻、中、重、极重。
①轻度:各种反射存在,呼吸及循环功能正常。(https://www.daowen.com)
②中度:各种生理反射低下,可有病理反射、呼吸异常,循环正常。
③重度:生理反射消失,病理反射存在,呼吸循环皆异常。
④极重度:生理反射病理反射均消失,呼吸循环明显异常。
(5)谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,临床表现意识模糊,定向力丧失,感觉错乱,躁动不安,言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期,也可见于某些药物中毒,代谢障碍,循环障碍及中枢神经系统疾患。由于病因不同,有些患者可以康复,有些患者可发展为昏迷状态。