法洛四联症的病理生理过程

由于肺动脉口狭窄，血液进入肺循环受阻，引起右室代偿性肥厚，右室压力相应增高，肺动脉狭窄严重者，右室压力与左室相仿，血流经过室间隔缺损发生双相分流，右室血液大部分进入主动脉。若肺动脉瓣闭锁，则右室全部血液均进入主动脉。肺的血供依靠动脉导管。(https://www.daowen.com)

由于主动脉骑跨于左右心室之上，同时接受左右室的血液，输送全身，导致青紫。同时因肺动脉狭窄，肺循环进行交换的血流减少，更加重了青紫程度，但年幼儿由于动脉导管尚未关闭，增加了肺循环血流量，青紫可不明显或较轻。随着动脉导管的关闭和漏斗部狭窄的逐渐加重，青紫日益明显，红细胞及血红蛋白代偿性增多。