高血压合并高尿酸血症的病理机制

1.肾血流动力紊乱。高血压可以导致肾脏微血管的损害，特别是对肾脏的入球小动脉，可使管腔狭窄甚至闭塞，肾小球纤维化的同时肾小管排泌尿酸盐减少，血尿酸水平升高。

2.乳酸生成增多。高血压对肾脏微血管的损伤可导致局部组织缺氧，使乳酸生成增加，乳酸竞争性抑制肾小管对尿酸的排泄，增加血尿酸水平。(https://www.daowen.com)

3.尿酸合成增加。乳酸形成过程中的底物腺嘌呤、次黄嘌呤的增加，可直接促使尿酸合成增加，使血尿酸水平升高。

4.尿酸重吸收增加。长期应用利尿剂，尤其是噻嗪类利尿剂可造成血容量减少，进一步增高血尿酸水平。