终止妊娠最佳时机的慎重选择

1.使用扩容和利尿药时须严格掌握指征：2015年中国妊娠期高血压疾病诊治指南重点指出，扩容疗法可能增加血管外液体量，有可能导致严重并发症的发生，如心力衰竭、肺水肿等。另外，子痫前期孕妇出现少尿，如果不伴有肌酐水平的升高，也不建议常规补液，持续性少尿也不推荐应用多巴胺或呋塞米。关键的问题就是需要医生决定最佳的终止妊娠的时机，既要考虑孕妇的安全，还要考虑胎肺最大限度地成熟。

2.低蛋白血症：重点是要查找原因，对症处理，对严重低蛋白血症伴有腹水、胸腔积液或心包积液者，应考虑补充白蛋白或血浆，并注意配合应用利尿剂，严密监测病情变化；同时注意评估孕妇低蛋白血症与胸、腹水严重程度及心肺功能，注意评估伴存的基础疾病，如系统性红斑狼疮、肾脏疾病等。(https://www.daowen.com)

3.出现上述任何症状和用药指征时，需从多方位进行评估，以确定最佳终止妊娠时机。