下腔静脉的临床解剖

下腔静脉的临床解剖

下腔静脉梗阻指各种原因引起的下腔静脉阻塞或狭窄。由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内病变、血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液因回流障碍而出现的一系列临床综合征,称为下腔静脉梗阻综合征(inferior vena caval obstruction syndrome)。

随阻塞部位不同,临床表现也不同。肝静脉流出道以下的下腔静脉梗阻多由髂-股静脉内血栓蔓延而来,可按下肢深静脉血栓的处理原则处理。其他原因造成的梗阻,如血管原发肿瘤(如下腔静脉平滑肌瘤)或下腔静脉外部因素造成的梗阻,如腹腔或腹膜后组织的炎症,以及腹膜后肿瘤侵犯、压迫,产后、手术外伤、下腔静脉本身的炎症等因素造成的梗阻,按腹部外科或泌尿外科原则,对症治疗的同时积极处理原发病。此部分内容属于普通外科和泌尿外科范畴,本章不做叙述。(https://www.daowen.com)

肝静脉流出道的梗阻,称为Budd-Chiari综合征(布-加综合征)。泛指由于先天性或获得性肝静脉、下腔静脉狭窄或阻塞引起的肝静脉高压症候群。布-加综合征是引起门脉高压的少见病因之一。它引起肝静脉流出道血栓性或非血栓性堵塞,本章将着重介绍。