下腔静脉的引流及属支
1.下腔静脉引流 接受膈以下腹部、盆部及双下肢全部深静脉血回流。其源流如下。
（1）髂外静脉：是股静脉的直接延续，收集下肢静脉血。髂外静脉通常无静脉瓣，偶含单瓣。
（2）髂内静脉：由收集盆腔壁及盆腔脏器诸静脉汇集于坐骨大孔上缘处形成，位于盆腔侧壁，上行短距离，在骶髂关节前方与髂外静脉汇合成髂总静脉。主要收集臀部、会阴部、股内侧上部、盆腔壁和盆腔内脏静脉血回流。
图5-1 下腔静脉
A.走行；B.影像
图5-2 下腔静脉及其属支(https://www.daowen.com)
（3）髂总静脉：左、右髂总静脉始于骶髂关节前方，在第5腰椎椎体偏右汇合为下腔静脉，故左髂总静脉比右髂总静脉略长。两髂总静脉内均无静脉瓣。位于骶骨前方的骶中静脉常注入左髂总静脉，有时汇入下腔静脉始部。
2.下腔静脉的属支 可分壁支和脏支。
（1）壁支：有4支腰静脉、膈下静脉（左膈下静脉还有属支注入左肾静脉）。
（2）脏支：右肾静脉长2.5 cm，经十二指肠降部后方，稍低于左肾静脉平面，注入下腔静脉。左肾静脉较右肾静脉长3倍，经胰体、腹主动脉后方向右侧行，于第1腰椎椎体下缘平面汇入下腔静脉，沿途接受左睾丸静脉及左肾上腺静脉汇入。
睾丸静脉源于精索内蔓状静脉丛，在腹内沿睾丸动脉两侧上行，再2支汇合为1支。右侧睾丸静脉在右肾静脉下方注入下腔静脉。左侧睾丸静脉注入左肾静脉。睾丸静脉内含静脉瓣，收集睾丸和附睾的回流血。
图5-3 双下腔静脉
肝静脉窦内血液经肝叶内静脉、叶间静脉汇入肝静脉。肝内静脉分上、下两组。上组肝静脉收集肝脏大部分静脉血，组成左、中、右肝静脉。肝左静脉收集肝左外叶静脉血，肝右静脉收集肝右后叶和右前叶上部的静脉血，肝中静脉收集肝内叶和右前叶下部的静脉血。3支肝静脉形成后，经第2肝门立即注入肝后下腔静脉沟内的下腔静脉。下组肝静脉为来自肝右叶和尾叶的数小分支或较大的副肝静脉，收集肝右叶中下部静脉血，经第3肝门注入下腔静脉。