固定矫治器粘接护理流程
1.护理配合流程
正畸护士：“老师您好！我是您的责任护士彭某某，彭德怀的彭，这位是您的经治医生王某某，王子的王，在接下来的治疗过程中如果您有任何疑问都可以告知我或者您的经治医生，我们都会尽力为您解决，可以吗？”
患者：“好的，麻烦你了！”
正畸护士：“老师您好！请问您叫什么名字？”
患者：“我叫马诺。”（护士查看挂号单，核查患者）
正畸护士：“马老师，请问您对医生刚刚讲解的正畸方案有什么疑虑吗？”
患者：“没有了，王医生刚刚讲解得已经很到位了，谢谢！”
正畸护士：“马老师，请问您对托槽材料有什么要求吗？根据您的需求我可以推荐一款适合您的托槽，您看行吗？”
患者：“好的，谢谢你！我希望外观要美观一点，戴起来舒服一点，效果好的就行。”
正畸护士：“马老师，根据您的要求，我觉得自锁陶瓷托槽很适合您，戴上不仅美观，而且舒适度也好，就是费用稍微高点，大概要××元，您看您能接受吗？如果您同意的话，请把知情同意书签一下，可以吗？”
患者：“好的，我就选这款托槽，谢谢你的推荐！”
正畸护士：“马老师，不客气，这是托槽费用缴费单，麻烦在口腔科外面左侧收费窗口缴费，缴费后直接到我们这里来，如果想上厕所可以上完厕所再过来，我会把托槽和相关粘接材料为您准备好，您觉得如何？”
患者：“可以，麻烦你了！”
正畸护士：“乐意为您效劳！”
（患者缴费后）
患者：“彭护士，我已经缴完费用了，下一步我该干什么呢？”
正畸护士：“马老师，请随我来，您先躺在椅位上休息一会儿（轻扶患者上椅位），先用杯子里面的水漱一下口（协助患者漱口），等一会儿在粘接的整个操作过程中，可能会有轻微不适，您切勿紧张，若坚持不了，可以举左手示意。切记头不要乱动、手不要乱抓，请问您听明白了吗？”
患者：“好的，一切听从你们的指挥。”
（护士用凡士林棉签润滑患者口角，防止因牵拉造成患者痛苦）
正畸护士：“马老师，请您稍微把嘴张开一点，我好为您安放开口器，可以吗？”
患者：“好的。”
正畸护士：“马老师，请问您的口腔黏膜和系带处有压痛吗？如果没有，我开始用酒精棉球为您擦拭牙齿，以便于医生之后的操作。酒精可能有点刺鼻，希望您忍耐一下！”
患者：“彭护士，一点都没感觉痛，你的动作很娴熟。”
正畸护士：“谢谢您的称赞！等会我会用水将口腔中的碎屑冲洗干净，如果有什么不舒服，请告诉我一声，好吗？”
患者：“好的，谢谢你们！”
正畸护士：“马老师，下一步我们要对您牙齿进行酸蚀了，在酸蚀过程中您可能会有轻微的酸痛感，如果您有什么疑虑或者不舒服可以举左手示意，我们会立刻停止操作，好吗？”
患者：“好的。”
正畸护士：“马老师，在吸唾液和冲洗液的过程中，器械可能会刺激到您的咽喉部，引起轻微的不适，请不要紧张。”
（患者摆左手示意）
正畸护士：“马老师，酸蚀已经完成了，王某某医生要开始给您粘接托槽了，在粘接的过程中，固化托槽的光线会对您的眼睛产生刺激，我给您把眼罩戴上。”
患者：“好的，谢谢你！”
正畸护士：“马老师，放入您口腔的棉球是起隔湿的作用，可能会引起您的轻微不适，感谢您的配合！”
患者：“好的，谢谢你！”
正畸护士：“马老师，整个粘接过程已经结束了，最后一步就是安放弓丝，我可以协助您取下眼罩吗？”
患者：“当然可以！”
正畸护士：“马老师，医生已经将处理好的弓丝安放好了，请问您的黏膜和嘴唇有没有刺痛感？”
患者：“没有，就是感觉口腔里面多了点东西。”
正畸护士：“马老师，您的这种感觉是很正常的，过两天适应一下就好了。”
患者：“好的，谢谢！”
正畸护士：“不客气，马老师，固定矫治器粘接的整个过程已经结束了，让我帮您擦拭一下嘴角的污渍，协助您取下围兜和漱口吧！整个粘接过程都非常顺利，您先休息一会儿，等我处置完术后用物和洗完手后，我会交代固定矫治器粘接后的注意事项。”
患者：“非常感谢你们，是你们给了我一次这么轻松的就诊体验！”
正畸护士：“马老师，让您久等了，回去以后一定要注意以下几点：①初戴矫治器后，牙齿可能有轻度不适或疼痛，一般3～7天后就可减轻或消失，如有其他严重不适，请及时就诊。②正畸治疗中不能吃过黏食物（如年糕、汤圆、口香糖等）、过硬食物（如花生、胡豆等），带骨食物应剔骨后食用（如排骨、鸡翅、鸡腿、鸭脖、兔头、螃蟹等），带核的水果应去核后食用（如枣、李子、话梅、坚果类等），水果须切成小块食用（如苹果、梨、桃等），否则将会造成矫治器松动或脱落，疗程延长。重新粘接或制作矫治器须另外交费。③尽可能使用正畸专用牙刷清洁牙齿，养成良好的卫生习惯，佩戴牙套的患者在治疗过程中要特别注意口腔卫生，如果牙齿没有刷干净，牙面及托槽周围会有食物残渣、软垢，在口腔细菌长期的作用下会出现牙龈红肿、出血、牙龈炎、牙周病、牙齿脱矿、龋坏等。④请按预约时间定期复诊，根据医生的上班时间和您的具体情况，预约好复诊时间。如果您临时有事请在上班时间打电话改约时间。您要按医生的指导佩戴辅助装置（头帽、面弓、橡皮圈等），否则无法达到预期效果，导致疗程延长。⑤正畸治疗过程中不要自行加力或增加橡皮圈的数量，否则会引起牙齿疼痛、牙齿矫正的移动速度下降等。⑥以下情况及时联系医生：如果矫治器松脱，或发现口腔内钢丝扎嘴或者钢丝变形，须及时与医生联系，医生会根据您的具体情况安排处理时间。⑦如果还有其他疑虑，请拨打电话：023-××××××。”（粘贴病历和注意事项交给患者）
患者：“好的，辛苦你们了！”
正畸护士：“不客气，您的满意就是对我们最好的肯定，您慢走！”
患者：“好的，谢谢你们！”（患者与护士握手，满意地离开）
2.随访
（1）电话随访：对初期佩戴矫治器的患者，应于3～5天后进行电话回访，充分了解在初期佩戴矫治器可能出现的不适现象，并对其不适症状进行指导和讲解，嘱患者严格按照预约的时间复诊，保持正确的饮食习惯、正确的刷牙方式、良好的口腔卫生状况，再次监督、评估患者在生活方面和口腔卫生方面是否遵医嘱执行，以后定期进行评估和回访，提醒和监督患者。
相关专业知识
1.直接粘接正畸附件是用粘接材料将托槽、颊管等正畸附件直接粘接在牙面上。
2.适应证：需要进行正畸治疗的儿童和成人。
3.禁忌证：严重牙周病患者。
4.不同类型的牙颌畸形患者，实施矫治的最佳年龄不同。对于具有或将会有导致颜面部严重骨骼畸形的病症，如“地包天”、下颌发育不良等的患者应尽早矫正；对于一般的牙齿排列不齐者，最佳矫正时间应为乳牙全部替换完成后（约12岁）。
5.正畸治疗的疗程一般为1年半至2年左右，但是患者牙齿的畸形轻重程度不一，治疗所需的时间也就不同。
6.固定矫治器粘接前要进行牙周相关治疗。
7.固定矫治器粘接前对咽喉反应严重的患者，可以给予表面麻醉。
8.初戴矫治器后，牙齿可能出现轻度不适或疼痛，一般3～7天后就可减轻或消失；正畸治疗每次复诊前要保持口腔卫生清洁干净。
9.刷牙时间：在三餐后，进食零食后，复诊前一定要刷牙。每次刷牙的时间不少于3min。确保每颗牙齿的三面（唇面、舌面、咬合面）都能得到有效清洁。重点清洁矫治器周围，要把牙齿上的软垢及残留的食物残渣仔细刷干净。
（2）微信随访：医护人员可以通过微信与患者交流沟通，教会患者怎样建立正确的饮食习惯、怎样正确刷牙、怎样保持口腔卫生状况，也可根据患者的图片更直观地了解患者病情的变化，做出准确的判断，让患者在家也能轻松就医。