三、入院流程
护士甲：“老师，您好！请问您是需要办理住院吗？”
（使用尊称，面带微笑，注意语言、语调）
患者：“是的。”
护士甲：“好的，马上为您办理，您请坐！请问您对床位有要求吗？”
患者：“都可以，谢谢！”
护士甲：“好的，李老师，您的床位是8床，我马上送您去病房休息。”
（若是年老或行动不便的患者，应将患者扶入病房）
患者：“好的。”
护士甲：“张阿姨好！这是您同病房的新病友李阿姨，你们过一会儿有空相互认识一下，好吗？”
（相互介绍病友）
护士甲：“李老师，您的主管医生是张某某医生，主管护士是程某某，请您稍作休息，我马上通知您的责任护士接待您。”
护士乙：“李老师，您好！我是您的责任护士，我叫程某某，姓是禾口程的程，您也可以叫我小程，您从入院到出院的整个过程都将由我负责，您有任何问题都可以告诉我，我会尽力为您解决，您的主管医生是张某某医生，关于您的病情和治疗方案，您都可以咨询他，我们的科室主任是何某某，护士长是邹某某，我们所有的医护人员都会努力使您满意。请问您是做什么工作的呢？”
患者：“我是做教育工作的。”
护士乙：“那您这次是因为什么原因住院呢？”
患者：“我舌部有一个溃疡，反复发作已经几个月了，已经影响到我的工作了。”
护士乙：“那您现在感觉怎么样？”
患者：“有时候舌头会轻微疼痛，影响发音，这种情况反反复复，持续很久了，我想来治疗一下，治好了就能尽快回去给孩子们上课。”
护士乙：“好的，请您放心！我们一定会尽心为您治疗的，如果您有任何疑问，可以随时咨询我们，您刚才说舌部有轻微疼痛，您可以给我描述一下吗？请您对照疼痛评分卡上面的评级，评价您的疼痛属于哪一种？”
患者：“我只是吃硬一点的东西时会有一点点疼痛，平时不痛。我觉得我应该是属于卡片上的1分。”
护士乙：“我明白了，那您平时吃东西时的感觉怎么样呢？”
患者：“除了辛辣刺激的食物，其他食物都可以正常食用。”
护士乙：“您说得很详细，请您放心！我会告知您的主管医生您的疼痛问题，我们会尽快为您解决问题，也希望您能放松心情，好吗？”
患者：“好的，真是谢谢你们了。”
护士乙：“不客气！这都是我们应该做的，那我们现在完善一下入院资料好吗？请把您办理入院手续时发的黄色腕带给我一下，再告诉我您的姓名和年龄，好吗？”
患者：“好的，腕带在这里，我叫李丽，今年50岁。”
护士乙：“好的，李老师，我帮您戴上您的腕带，上面有您的入院信息，以后我们做任何治疗和护理操作时都需要进行身份信息的查对核实，所以，请您在住院期间务必一直佩戴。它是防水的，所以不会影响洗漱。另外，您的指甲长了，需要修剪一下……那么接下来我需要采集一些您的基本资料，希望您能配合。”
护士乙：“请问您的民族及婚姻状况是什么呢？”
患者：“汉族，已婚。”
护士乙：“请问您有宗教信仰吗？”
患者：“没有的。”
护士乙：“请问您曾经有对什么药物过敏吗？”
患者：“暂时没有发现对什么药物过敏。”
护士乙：“您有高血压、糖尿病、心脏病以及肺部疾病吗？”
患者：“我有糖尿病5年了，自己在注射胰岛素，血糖控制得很好。”
护士乙：“您使用的是什么牌子的胰岛素呢？在什么时候使用的呢？”
患者：“我用的是诺和灵，三餐前分别注射6U。”
护士乙：“好的，我记住了，我会告知您的主管医生，请您把胰岛素交给我，以后在院期间的胰岛素注射将由我们为您完成，好吗？”
患者：“好的。”
护士乙：“请问您的听力和视力都正常吗？身上有没有未愈合的伤口呢？”
患者：“视力和听力都是正常的，没有伤口。”
护士乙：“请问您抽烟、喝酒吗？平常大小便、睡眠都正常吗？”
患者：“我平常不抽烟不喝酒，大小便都是正常的。”
护士乙：“好的，李老师，您说得非常详细，那现在我为您介绍一下病区的环境，这里是护士站，对面是检查室，旁边是微波炉使用的地方，从这里直走后左拐是医生办公室，走廊尽头是开水间，开水是24h供应的。病房的环境也给您介绍一下，这里是卫生间，洗漱用品需要您自己准备，这边是储物柜，请您把物品尽量归置到储物柜里，贵重物品请自行保管好，这是您的床位，床档是这样使用的（示范使用方式），这是呼叫器，若您有任何需要，只需要按下这个键就可以呼叫我们。另外为了能让您更好地接受治疗，需要为您交代以下注意事项，今晚12∶00以后请不要吃东西、喝水，明晨06∶30左右护士会到病房为您抽血，今天下午3∶00左右会在病房为您做心电图，周一到周五早上8∶00～9∶00点，医生会组织床旁查房，每周二下午4∶00会组织科室大查房，请您合理安排时间。另外，住院期间请不要请假回家，以免耽误您的治疗，如果确实有非常特殊的事情，请给您的主管医生递交外出劝阻同意书。为了避免交叉感染请家属不要坐卧病床，患者之间也不可以换床。住院期间请您爱护公共财产，维护公共卫生，不要自行使用大功率电器，不用的充电线请及时取下，以免发生火灾，我院是无烟医院，请您的家属不要在病区内吸烟，我们在A区、B区、C区广场都有专门设置的吸烟区，这里有一份入院宣教手册，我刚才所说的内容都包含在里面，请您有时间再看一下。请问我为您讲解清楚了吗？您还有什么不明白的地方吗？”
患者：“我都清楚了，谢谢！”
护士乙：“好的，如果有任何疑问，请随时咨询我们，您先休息一会儿，我已经告知主管您的张医生了，他一会儿会过来看您！”
患者：“好的，谢谢！”
护士乙：“李老师，您好！张医生为您做了一些检查，现在感觉怎么样？”
患者：“医生检查得很仔细，也给我讲了一些疾病知识，我现在心情放松很多了，谢谢你们！”
护士乙：“您能放松心情就是最好的了，这段时间您一定要注意休息。目前医生为您安排的是糖尿病饮食，餐前30min请告知我们，我们会为您注射胰岛素，我们医院有营养食堂，早上7∶00至8∶00，中午11∶00至12∶00，下午5∶00至6∶00都会有餐车推送到病房，您可以自行购买，如果不方便，请告知我们，我们可以帮助您购买。另外，记住三餐饭后，一定要用清水漱口，漱出遗留在口腔内的食物残渣，要随时保持口腔清洁。”
患者：“好的，麻烦你了！”
护士乙：“不客气！这都是我们应该做的。李老师，陪您一起来的家属，晚上需要在这里陪护吗？”
患者：“是的。”
护士乙：“那好，我就跟你们讲一下陪伴床的使用和注意事项，请您打开或者关闭陪伴床时，务必提着这根拉绳，以免夹伤手指，我现在为您示范一遍，请您也来操作一下。好的，您做得非常棒！另外我们陪伴床打开的时间是中午12∶00至下午2∶30，夜间9∶00至次日清晨7∶00，请您配合。一会儿我会让护工阿姨为您提供一床陪伴被，请问您清楚了吗？”
患者：“我明白了，谢谢你！”
护士乙：“不客气！那您好好休息，我就不打扰了，呼叫器就在您床头的右上方，若有任何需要您可随时按呼叫器呼叫我们，我们会及时为您解决的。”
患者：“好的，谢谢你！”
相关专业知识
1.新入院患者对医院环境会感到陌生，要协助患者了解和熟悉医院环境，并主动介绍同室病友相互认识，消除患者的紧张和焦虑的情绪。
2.了解患者的文化层次、从事的工作，对不同的患者采用不同的宣教方法。
3.满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗及护理的积极性。
4.做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
5.强调住院期间禁止擅自离开病房。
6.加强安全宣教，如财产安全、人身安全、用电安全。
7.教会患者及患者家属正确地使用陪伴床，防止夹伤。
8.如果患者餐前需注射胰岛素，护士应根据不同胰岛素的药理作用告知患者进食和注射胰岛素的相隔时间。
9.腕带应该统一佩戴在患者的左手腕上，以能伸入一指为宜，不宜过松或过紧，要告知患者这个腕带对核对其身份信息的重要性，说明它本身具有防水性而且是一次性的，住院期间不要摘取。
10.注意：患者处于下列情况时暂不进行健康教育，通过适当方法缓解或消除这些情况后再酌情进行，例如①有疼痛、恶心呕吐、发烧等不适；②睡眠不充足、精神状态欠佳；③有定向力障碍；④有焦虑、恐惧、愤怒、不信任等不良心理状态；⑤表露出不愿意接受宣教时；⑥急诊入院或病情危重不能接受教育指导时。
11.认真填写入院评估记录单、入院告知书。
中国人民解放军陆军特色医学中心入院评估记录单
续表
续表
中国人民解放军陆军特色医学中心入院告知书
续表
