三、手术当天宣教

三、手术当天宣教

护士:“王阿姨,您现在已经安全返回到病房了,医护人员和家属都在您的身边,您不用紧张。”

(护士核查患者的腕带信息,确认无误,请患者抬手示意,判断患者的意识情况)

(患者点头,抬左手配合)

护士:“请您张口,我为您查看一下腭部的伤口敷料固定情况及口腔内术区的出血情况。王阿姨,因为手术完成后您的腭部固定了碘仿纱条进行压迫止血,所以您会感觉到咽喉部不适,请尽量减少说话,避免牵拉伤口导致出血或者疼痛。现在口内没有明显渗血,请您不要吮吸伤口,也不要用舌头去顶敷料,以免导致其松脱而引起出血。如果口内有分泌物请轻轻吐出即可,考虑到手术部位不方便吐出分泌物,我为您准备了负压吸引以便于帮您及时吸出分泌物,保持呼吸道通畅。其他注意事项我会和您的家属交代清楚,我们也会密切巡视关注您的情况,请您放心!明白的话请点头示意。”

(患者点头)

护士:“王阿姨,因为您刚做完手术,为了更好地监测您的情况,我们会为您连接心电监护仪,您不用紧张,它不会影响您的翻身活动。医生在术中已经为您安置了鼻饲管,术后需要经胃管注食。因为安置了胃管,您的咽喉部可能会有异物感,需要您慢慢适应。6h后经口进食少量温水,有利于缓解不适。请注意不要拉扯或打折胃管,可以吗?”

(患者点头)

护士:“王阿姨,这是为您准备的写字板,您可以将问题写在写字板上面。手术后您可能会有呼吸不畅,并可能会有明显的痛感,也可能会出现发热,如果出现以上症状请及时与我们沟通。另一方面我们会密切监测您的情况,我们会通过吸痰、清理分泌物来保持您的呼吸道通畅,遵医嘱给予您镇痛、抗感染以及消肿的药物治疗,您不必紧张和担心。”

(患者点头)

护士:“患者家属,王阿姨术后2h不能睡觉,2h后可以间断休息,比如睡半个小时,再醒半个小时,6h以后就能正常睡觉了。另外她现在需要禁食禁水6h。如果觉得口唇干,您可以用棉签蘸水给阿姨擦拭唇部及口腔,这样她会舒服一点。”

患者家属:“我记住了。”

护士:“全麻术后,有些患者会出现恶心呕吐等症状,如果阿姨出现这样的症状请及时告诉我们,并且协助阿姨将头偏向一侧吐出分泌物,防止分泌物堵塞呼吸道。”

患者家属:“好的,我会注意观察,有问题再来请教你们。”

(护士定时巡视病房,密切观察患者的情况)

护士:“王阿姨,您有没有感觉到呼吸不畅,是否能够自行吐出痰液?”

(患者书写:感觉痰吐不干净,喉咙一直不舒服,出气费力)

护士:“您现在的情况有可能是分泌物黏稠不易排出,我将给您吸痰、清理呼吸道,为您保持呼吸道通畅,请放松并保持缓慢呼吸,不要憋气。吸完痰您感觉好些了吗?现在是否感觉呼吸通畅些了?”

(护士严格无菌操作,遵循吸痰护理规范,动作轻柔)

(患者书写:谢谢你小程,我感觉呼吸没那么费劲了,轻松很多了)

护士:“那王阿姨您先休息,我一会儿再来看您。您有什么不舒服或者需要我的地方,请按呼叫器。”

(将呼叫器放置在患者床头能够触摸到的地方)