第四部分　常用手术与操作的另编码

第四部分　常用手术与操作的另编码

一、神经系统手术与操作的另编码

1.颅神经刺激脉冲发生器的植入或置换　01.2000

另编码（选择性）：

颅内神经刺激器植入术　02.9301

颅内神经刺激器置换术　02.9302

脑深部电极置入术　02.9303

2.去除颅内神经刺激器导线　01.2200

另编码（选择性）：

皮下神经刺激器去除　86.0501

皮肤和皮下组织异物切开取出术　86.0502

皮肤组织扩张器取出术　86.0503

3.经伯尔孔的脑内导管放置术　01.2800

另编码：

药物的输注

4.颅骨骨折碎片提升术　02.0200

另编码：

任何同时进行的大脑清创术　01.5900

5.颅内神经刺激器植入术　02.9301

颅内神经刺激器置换术　02.9302

脑深部电极置入术　02.9303

脊髓神经刺激器置入术　03.9301

脊髓神经刺激器置换术　03.9302

周围神经刺激器置入术　04.9201

周围神经刺激器置换术　04.9202

骶神经刺激器置入术　04.9203

另编码（选择性）：

颅神经刺激脉冲发生器植入　01.2001

颅神经刺激脉冲发生器置换　01.2002

单列神经刺激脉冲发生器的置入　86.9401

单列神经刺激脉冲发生器的置换　86.9402

双列神经刺激脉冲发生器的置入　86.9501

双列神经刺激脉冲发生器的置换　86.9502

其他神经刺激器的置入　86.9601

其他神经刺激器的置换　86.9602

可充电单列神经刺激脉冲发生器的置入　86.9701

可充电单列神经刺激脉冲发生器的置换　86.9702

可充电双列神经刺激脉冲发生器的置入　86.9801

可充电双列神经刺激脉冲发生器置换术　86.9802

6.脊髓和椎管结构的手术　03.—

另编码（选择性）：

使用或应用粘连屏障物　99.7700

脊柱运动维持装置，如果已置入　84.8000—84.8500

任何输注泵的置入　86.0600

置入任何神经刺激脉冲发生器　86.9004—86.9800

去除任何神经刺激脉冲发生器　86.0500

7.周围神经刺激器导线植入或置换　04.9200

另编码（选择性）：

置入任何神经刺激脉冲发生器　86.9400—86.9800

8.去除周围神经刺激器导线　04.9300

另编码：

去除任何神经刺激脉冲发生器　86.0500

二、眼科手术与操作的另编码

1.眼睑病损或组织切除术或破坏术　08.2—

另编码（选择性）：

任何同时进行的重建术　08.6100—08.7400

2.角膜移植NOS11.6000

另编码（选择性）：

与供者有血缘关系的活体移植　00.9100

与供者无血缘关系的活体移植　00.9200

从尸体上移植　00.9300

3.晶状体囊内摘出术　13.1—

晶状体囊外摘出术，用线形摘出法　13.2—

晶状体囊外摘出术，用单纯抽吸（和冲洗术）法　13.3—

晶状体囊外摘出术，用碎裂术和抽吸法　13.4—

晶状体其他囊外摘出术　13.5—

其他白内障摘出术　13.6—

另编码：

任何同时进行的人工晶状体置入　13.7100

4.白内障晶状体机械碎裂术和抽吸，

用后入路　13.4200

另编码：

任何同时进行的玻璃体切割术　14.7400

5.眼内人工晶状体置入伴白内障摘出术一期　13.7100

另编码（选择性）：

同时进行的白内障摘出术　13.1100—13.6900

三、耳部手术与操作的另编码

乳突切除术　20.4—

另编码（选择性）：

皮肤移植术　18.7900

鼓室成形术，Ⅰ型　19.4x01

鼓室成形术，Ⅱ型　19.5200

鼓室成形术，Ⅲ型　19.5300

鼓室成形术，Ⅳ型　19.5400

鼓室成形术，Ⅴ型　19.5500

四、鼻、口、咽手术与操作的另编码

1.舌全部切除术　25.3X00

根治性舌切除术　25.4X00

另编码（选择性）：

淋巴结清扫术　40.4000—40.4200

气管造口术　31.1x00—31.2900

2.腭的其他整形术　27.6900

另编码：

其他腭植入物的置入术　27.6400

五、呼吸系统手术与操作的另编码

1.暂时性气管造口术　31.1x00

其他永久性气管造口术　31.2900

另编码（选择性）：

任何同时　进行的气管镜检查33.2100—33.2400，33.2700

2.肺和支气管切除术　32.—

另编码：

任何同时进行的支气管镜成形术　33.4800

3.肺移植　33.5—

心脏—肺联合移植术　33.6x00

另编码：

体外循环辅助开放性心脏手术　39.6100

4.胸腔内注射　34.9200

另编码：

对任何癌化学治疗药物附加编码

六、心脏及血管手术与操作的另编码

1.开放性心脏瓣膜和间隔的手术　35.1—35.7，35.9

心脏血管的其他手术　36.9—

心脏切开术和心包切开术　37.1—

心包切除术和心脏切除术　37.3—

另编码：

体外循环辅助开胸性心脏手术性手术　36.9100

2.搭桥吻合术，为心脏血管再形成术　36.1—

另编码：

体外循环辅助开胸性心脏手术性手术　36.9100

静脉搭桥移植的加压治疗【引导】伴药物　00.1600

3.开胸冠状动脉血管成形术　36.0300

另编码：

冠状动脉支架置入术　36.0600—36.0700

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

4.心脏和心包修补术　37.4100

另编码：

心肺搭桥【体外循环】【心肺机】　39.6100

二尖瓣修补术　35.0200、35.1200（无置换）

（二尖瓣置换　35.2300或35.2400）

经食管超声心动图（TEE）　88.7200

5.部分心室切除术　37.3500

另编码：

二尖瓣修补术　35.0200、35.1200

（二尖瓣置换　35.2300—35.2400）

6.左心耳破坏和切除术（LAA）　37.3600

另编码：

荧光镜检查　87.4900

经食管超声心动图（TEE）　88.7200

（其他伴随操作均应编码）

7.去除内置的双心室心脏置换系统　37.5500

另编码：

心肺联合移植　33.6x00

心脏移植术　37.5100

植入内置双心室心脏置换系统　37.5200

8.首次置入导线［电极］　37.7000

首次经静脉入心室置入导线［电极］　37.7100

首次经静脉入心房和心室置入导线［电极］　37.7200

首次经静脉入心房置入导线［电极］　37.7300

置入或置换心外膜导线［电极］　37.7400

心外膜电极置入术　37.7401

心外膜电极置换术　37.7402

导线［电极］修复术　37.7500

心脏起搏器电极调整术　37.7501

经静脉心房和（或）心室导线［电极］的置换　37.7600

去除导线［电极］，不伴置换　37.7700

心脏电极去除术　37.7701

暂时性经静脉起搏器系统的置入　37.7800

心脏装置的囊袋修复术或再定位术　37.7900

心脏起搏器囊袋清创术　37.7901

心脏起搏器囊袋修补术　37.7902

另编码：

任何起搏器装置的置入和置换　37.8000—37.8700

9.自动心脏复律器或除颤器的置入　37.9400

体动脉至肺动脉的分流术　39.0x00

腔静脉—肺动脉吻合术　39.2100

再进入手术（主动脉）　39.5400

血管其他修补术　39.5900

另编码：

体外循环辅助开放性心脏手术　39.6100

10.血管的切开、切除和闭合术　38.—

另编码：

体外循环辅助开放性心脏手术　39.6100

任何粘连屏障物的使用或给予　99.7700

11.血管成形术　00.6100—00.6200、00.6600、39.5000

动脉粥样硬化切除术　17.5300—17.5600

动脉内膜切除术　38.1000—38.1800

血管支架置入　00.5500、00.6300—00.6500

36.0600—36.0700、39.9000

冠状动脉梗阻的其他去除术　36.0900

另编码：

附属血管系统操作　00.4—

12.动脉内膜切除术　38.1—

另编码（选择性）：

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

13.腹主动脉其他血管内移植物的植入　39.7100

另编码：

动脉瘤囊内压力监测装置（手术中）　00.5800

14.头和颈血管梗阻的血管内去除术　39.7400

另编码（选择性）：

血栓溶解剂注射或输注　99.1000

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作00.4400

15.血管暂时（部分的）治疗性血管内闭合　39.7700

另编码（选择性）：

诊断性动脉造影　88.4000—88.4900

16.非药物洗脱冠状动脉支架置入　36.0600

药物洗脱冠状动脉支架置入　36.0700

另编码：

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

开胸冠状动脉血管成形术　36.0300

（经皮经管腔冠状动脉成形术　00.6600）

分支血管操作　00.4400

经管腔冠状动脉粥样硬化切除术　17.5500

17.冠状动脉梗阻的其他去除术　36.0900

另编码：

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

18.周围（非冠状的）血管非药物洗脱支架置入　39.9000

另编码（选择性）：

非冠状血管成形术或粥样斑块切除术　39.5000

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

19.表浅股动脉药物洗脱支架置入　00.6000

另编码（选择性）：

其他非冠状动脉成形术　39.5000

其他非冠状动脉粥样硬化切除术　17.5600

非药物洗脱周围（血管）支架　39.9000

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

20.颅外血管经皮血管成形术　00.6100

另编码（选择性）：

注射或输注血栓溶解剂　99.1000

经皮颅外血管粥样硬化切除术　17.5300

颈动脉支架经皮置入　00.6300

其他入脑前动脉支架经皮置入　00.6400

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

21.颅内血管经皮血管成形术　00.6200

另编码（选择性）：

注射或输注血栓溶解剂　99.1000

颅内血管经皮粥样硬化切除术　17.5400

颅内支架经皮置入　00.6500

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

22.颈动脉支架经皮置入　00.6300

其他颅外动脉支架经皮置入　00.6400

另编码（选择性）：

经皮颅外血管粥样硬化切除术　17.5300

入脑前血管经皮血管成形术　00.6100

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

23.颅内血管支架经皮置入术　00.6500

另编码（选择性）：

颅内血管经皮血管成形术　00.6200

颅内血管经皮粥样硬化切除术　17.5400

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

24.经皮冠状动脉腔内血管成形术［PTCA］　00.6600

另编码（选择性）：

注射或输注血栓溶解剂　99.1000

冠状动脉支架置入术　36.0600—36.0700

冠状动脉内血栓溶解剂输注　36.0400

过饱和氧化治疗　00.4900

经管腔冠状动脉粥样硬化切除术　17.5500

置入血管支架的数量　00.4500—00.4800

治疗血管的数量　00.4000—00.4300

分支血管操作　00.4400

25.血管的血管内显像　00.2——

计算机辅助外科　00.3—

另编码：

任何同时进行的诊断性或治疗性操作

26.对比剂心血管造影术　88.5—

另编码：

同时的心脏导管置入　37.2100—37.2300

七、血液系统手术与操作的另编码

1.异体骨髓移植伴净化　41.0200

异体骨髓移植不伴净化　41.0300

异体造血干细胞移植不伴净化　41.0500

脐血干细胞移植　41.0600

异体造血干细胞移植　41.0800

另编码（选择性）：

与供者有血缘关系的活体移植　00.9100

与供者无血缘关系的活体移植　00.9200

2.脾病损或组织切除术或破坏术　41.4—

脾和骨髓的其他手术　41.9—

另编码（选择性）：

使用或应用粘连屏障物　99.7700

八、消化系统手术与操作的另编码

1.食管切除术　42.4000

部分食管切除术　42.4100

胸腹联合切口食管部分切除术　42.4101

颈胸腹三切口食管部分切除术　42.4102

胸腔镜食管部分切除术　42.4103

胸腔镜颈腹切口食管部分切除术　42.4104

全食管切除术　42.4200

胸腹联合切口全食管切除术　42.4201

颈胸腹三切口全食管切除术　42.4202

胸腔镜全食管切除术　42.4203(https://www.daowen.com)

另编码（选择性）：

食管其他外造口术　42.1900

2.全食管切除术　42.4200

另编码（选择性）：

胃造口术　43.1100—43.1900

非端对端的间置术或吻合术　42.5100—42.6900

3.部分食管切除术　42.4100

另编码（选择性）：

非端对端吻合术　42.5100—42.6900

食管造口术　42.1000—42.1900

胃造口术　43.1100—43.1900

4.食管胸内吻合术　42.5—

胸骨前食管吻合术　42.6—

另编码（选择性）：

任何部分切除术　42.4000—42.4200

胃造口术　43.1—

5.胃切开术和切除术　43.—

肠切开术、切除术和吻合术　45.—

阑尾手术　47.—

肛门手术　49.—

肝脏手术　50.—

胆囊和胆管手术　51.—

胰腺手术　52.—

疝修补术　53.—

腹部其他手术　54.—

另编码：

任何粘连屏障物质的使用或给予　99.7700

6.任何开腹手术　54.1100—54.1900

另编码（选择性）：

经腹的小肠内镜检查　45.1100

术中小肠内镜检查　45.1101

小肠内镜检查，经人工造口　45.1200

开放性小肠活组织检查　45.1500

小肠其他诊断性操作　45.1900

经腹大肠内镜检查　45.2100

经腹大肠内镜检查（手术中）　45.2101

大肠内镜检查，经人工造口　45.2200

开放性大肠活组织检查　45.2600

肠活组织检查　45.2700

大肠其他诊断性操作　45.2800

肠的其他诊断性操作　45.2900

7.肠段分离术　45.5—

小肠的其他切除术　45.6—

开放性和其他部分大肠切除术　45.7—

另编码（选择性）：

非端对端的吻合术　45.9000—45.9400

肠造口术　46.1000—46.3900

8.肠吻合术　45.9—

另编码（选择性）：

任何同时进行的肠切除术　45.3100—45.8—、48.4100—48.6900

9.结肠造口术　46.1—

另编码（选择性）：

任何同时进行的结肠切除术45.4900，45.7100—45.7900，45.8—

10.回肠造口术　46.2—

另编码（选择性）：

任可同时进行的回肠切除术　45.3400，45.6100—45.6300

11.其他肠造口术　46.3—

另编码（选择性）：

任何同时进行的肠切除术　45.6100—45.8—

12.肠造口闭合术　46.5—

另编码（选择性）：

任何同时进行的肠切除术45.3400，45.4900，45.6100—45.8—

13.小肠局部灌注　46.9500

大肠局部灌注　46.9600

另编码（选择性）：

灌注物质　99.2100—99.2900

14.直肠拖出切除术　48.4—

腹会阴直肠切除术　48.5—

直肠其他切除术　48.6—

另编码：

任何同时进行的非端对端吻合术45.9000，45.9200—45.9500

15.胆管和奥狄括约肌的病损或组织的局部切除术或破坏术　51.6—

另编码（选择性）：

非端对端的吻合术51.3100，51.3600—51.3900

16.肝移植　50.5

另编码（选择性）：

与供者有血缘关系的活体移植　00.9100

与供者无血缘关系的活体移植　00.9200

从尸体上移植　00.9300

九、泌尿生殖手术与操作的另编码

1.全部肾切除术　55.5—

另编码（选择性）：

肾上腺切除术　07.2100—07.3x00

部分膀胱切除术　57.6x00

淋巴结切除术　40.3x00，40.5200—40.5900

2.部分肾切除术　55.4x00

另编码（选择性）：

任何同时进行的输尿管切除术　56.4000—56.4200

3.全部膀胱切除术　57.7—

另编码（选择性）：

淋巴结清扫术　40.3x00，40.5—

尿路转流术　56.5100—56.7900

4.膀胱重建术　57.8700

另编码（选择性）：

肠部分切除术　45.5000—45.5200

5.输尿导管插入术　59.8x00

另编码（选择性）：

任何输尿管切开术　56.2x00

6.肾移植　55.6

另编码（选择性）：

与供者有血缘关系的活体移植　00.9100

与供者无血缘关系的活体移植　00.9200

从尸体上移植　00.9300

7.血液透析　39.9500

另编码：

血管—血管的套管的置入术　39.9300

8.前列腺和精囊手术　60

另编码：

任何粘连屏障物质的使用或给予　99.7700

9.双侧睾丸切除术　62.4—

另编码：

任何同时进行的淋巴结清扫术　40.3x00，40.5—

十、妇科手术与操作的另编码

1.卵巢手术　65.—

输卵管手术　66.—

子宫颈手术　67.—

子宫的其他切开术和切除术　68.—

子宫和支持结构的其他手术　69.—

阴道和直肠子宫陷凹手术　70.—

外阴和会阴的手术　71.—

另编码：

任何粘连屏障物质的使用或给予　99.7700

2.输卵管切除术伴去输卵管妊娠　66.6200

另编码：

任何同时进行的卵巢切除术　65.310065.3900

3.经腹子宫全部切除术　68.4—

另编码（选择性）：

任何同时进行输卵管和输卵管妊娠去除65.3100—65.6400

4.阴道子宫切除术　68.5—

另编码（选择性）：

任何同时进行输卵管和输卵管妊娠去除65.3100—65.6400

膀胱膨出或直肠膨出的修补术　70.5000—70.5200

盆底修补术　70.7900

5.腹腔镜根治性腹的子宫切除术　68.6100

腹腔镜改良根治性子宫切除术　68.6101

子宫根治性切除术　68.6901

子宫改良根治性切除术　68.6902

腹腔镜根治性阴道的子宫切除术［LRVH］　68.7100

其他和未特指的根治性阴道子宫切除术　68.7900

经阴道子宫根治性切除术　68.7901

另编码（选择性）：

任何同时进行输卵管和输卵管妊娠去除65.3100—65.6400

任何同时进行淋巴结清扫术　40.3x00，40.5—

6.盆腔脏器去除术　68.8x00

另编码（选择性）：

结肠造口术　46.1200—46.1300

任何同时进行淋巴结清扫术　40.3x00，40.5—

尿路转流术　56.5100—56.7900

7.根治性外阴切除术　71.5x00

另编码（选择性）：

任何同时进行淋巴结清扫术　40.3x0040.5—

十一、产科手术与操作的另编码

1.产钳胎头旋转　72.4x00

另编码（选择性）：

低位产钳手术伴外阴切开术　72.1x00

中位产钳手术伴外阴切开术　72.2100

其他中位产钳手术　72.2900

高位产钳手术伴外阴切开术　72.3100

其他高位产钳手术　72.3900

2.剖宫产和胎儿取出　74.—

另编码（选择性）：

子宫切除术　68.3—68.4，68.6—，68.8—

子宫肌瘤切除术　68.2900

绝育　66.3100—66.3900，66.6300

3.子宫内输血　75.2x00

另编码（选择性）：

任何子宫切开入路　68.0x00

4.子宫切开术　68.0x00

腹腔镜子宫切开术　68.0x01

另编码（选择性）：

子宫内输血　75.2x00

十二、骨科脊柱外科手术及操作另编码

1.其他面骨修补术和颌骨矫形手术　76.6—

另编码（选择性）：

骨移植　76.9100

合成物置入　76.9200

2.骨移植术　78.0x0

另编码（选择性）：

任何为了移植术的骨切除　77.7000—77.7900

3.骨折和脱位复位术　79.—

另编码（选择性）：

使用外固定装置　78.1000—78.1900

外部固定装置应用，单相系统　84.7100

外部固定装置的应用，环型系统　84.7200

混合外部固定装置的应用　84.7300

4.关节切开术用于去除假体不伴置换　80.0x00

另编码（选择性）：

置入填充物　84.5600

去除填充物　84.5700

5.椎间盘切除术　80.5100

另编码（选择性）：

同时进行的脊柱融合　81.0000—81.0900

纤维环修补术　80.5300—80.5400

7.纤维环修补术伴移植物或假体　80.5300

其他和未特指的椎间盘纤维环修补术　80.5400

另编码（选择性）：

任何粘连屏障物质的使用或给予　99.7700

椎间盘切除术　80.5100

局部取筋膜用作移植物　83.4300

8.脊柱融合术　81.0—

脊柱再融合　81.3—

另编码（选择性）：

任何椎体脊椎融合装置置入　84.5100

任何重组骨形态形成蛋白的置入　84.5200

任何（局部）采集骨的切除用于移植77.7000—77.7900

融合椎骨的总数　81.62—81.6400

9.全部髋关节置换　81.5100

髋关节部分置换　81.5200

髋关节置换修正术NOS81.5300

另编码（选择性）：

髋轴面，金属与聚乙烯　00.7400

髋轴面，金属与金属　00.7500

髋轴面，陶瓷与陶瓷　00.7600

黑金股骨头　00.7601

髋轴面，陶瓷与聚乙烯　00.7700

髋轴面，陶瓷与金属　00.7800

去除填充物（水泥）　84.5700

10.膝关节置换修正术NOS81.5500

另编码：

去除填充物（水泥）　84.5700

11.脊柱的其他操作　81.6—

另编码：

融合或再融合的脊柱水平和入路81.0000—81.0800，81.3000—81.3900

12.骨折修补术　79.0000—79.9900

脊柱融合　81.0000—81.0800

脊柱再融合　81.3000—81.3900

另编码：

椎体脊椎融合装置的置入　84.5100

任何重组骨形态形成蛋白的置入　84.5200

13.肢体延伸术　78.3000

肱骨延伸术　78.3200

桡骨和尺骨延伸术　78.3300

桡骨延长术　78.3301

尺骨延长术　78.3302

腕骨和掌骨延伸术　78.3400

掌骨延长术　78.3401

股骨延伸术　78.3500

胫骨和腓骨延伸术　78.3700

胫骨延长术　78.3701

腓骨延长术　78.3702

跗骨和跖骨延伸术　78.3800

其他骨的延长术　78.3900

另编码：

其他肢体内部延长装置的置入　84.5400

14.使用外固定装置　78.1000

肱骨外固定术　78.1201

桡骨外固定术　78.1301

尺骨外固定术　78.1302

股骨外固定术　78.1501

胫骨外固定术　78.1701

腓骨外固定术　78.1702

跗骨外固定术　78.1801

跖骨外固定术　78.1802

盆骨外固定术　78.1901

指骨外固定术　78.1902

趾骨外固定术　78.1903

骨折和脱位的复位　79.0000—79.8900

另编码（选择性）：

外部固定装置应用，单相系统　84.7100

外部固定装置的应用，环型系统　84.7200

混合外部固定装置的应用　84.7300

十三、其他手术及操作另编码

1.经输注的血脑屏障破坏术　00.1900

另编码（选择性）：

动脉化疗栓塞　99.2501

动脉注射化疗药物　99.2502

静脉注射化疗药物　99.2503

肌肉注射化疗药物　99.2504

化疗药物灌注　99.2505

膀胱灌注化疗　99.2506

2.全身灌注法　39.9600

其他灌注术　39.9700

羊膜腔内灌注　75.3700

肾灌注　55.9500

肝灌注　50.9300

肠灌注　46.9500，46.9600

乳房注射　85.9200

黏液囊注射　82.9400，83.9600

腹膜内（腔）注射　54.9700

鞘内注射　03.9200

关节注射　76.9600，81.9200

肾注射　55.9600

肝注射　50.9400

眼眶注射　16.9100

另编码：

药物灌注（药品名称）　99.2100—99.2900

3.皮肤病损根治性切除术　86.4x00

另编码：

任何淋巴结清扫术　40.3x00—40.5—

4.经输注的血脑屏障破坏术　00.1900

另编码：

化学治疗　99.2500

5.输血和血液成分　99.0—

另编码：

经导管或切开操作　38.9200—38.9400

6.立体定向放射外科　92.3—

另编码：

应用立体定向头部框架　93.5900