荜澄茄、枳实

1.荜澄茄

味辛，性温，归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒，行气止痛。本品能温暖脾胃、散寒止痛，用于胃寒疼痛，以及胃寒引起的呃逆、呕吐、脘腹胀闷等症。

2.枳实

味苦、辛，性寒，归脾、胃、肝、心经。破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。①胃肠积滞，湿热泻痢。该品辛行苦降，善破气除痞、消积导滞。治饮食积滞，脘腹痞满胀痛，常与山楂、麦芽、神曲等同用，如曲麦枳术丸；若胃肠积滞，热结便秘，腹满胀痛，则与大黄、芒硝、厚朴等同用，如大承气汤；治湿热泻痢、里急后重，多与黄芩、黄连同用，如枳实导滞丸；②胸痹、结胸。该品能行气化痰以消痞，破气除满而止痛。治胸阳不振、痰阻胸痹之胸中满闷、疼痛，多与薤白、桂枝、栝楼等同用，如枳实薤白桂枝汤（《金匮要略》）；治痰热结胸，可与黄连、栝楼、半夏同用，如小陷胸加枳实汤（《温病条辨》）；治心下痞满，食欲不振，可与半夏曲、厚朴等同用，如枳实消痞丸；③气滞胸胁疼痛。该品善破气行滞而止痛，治疗气血阻滞之胸胁疼痛，可与川芎配伍，如枳芎散；若属寒凝气滞，可配桂枝，如桂枳散；④产后腹痛。该品行气以助活血而止痛，可与芍药等分为末服用，治产后瘀滞腹痛、烦躁，如枳实芍药散；或与当归、益母草同用。

3.体会

荜澄茄行气止痛，枳实下气消结。两药合用，疏肝利胆，先生善用此对药治胆囊炎、胆结石、胆囊术后综合征、以胁痛为主要表现者。