面对面心理工作者容易出现这些方面的问题
>No.1 我穿上隔离防护服时,更加担心和害怕,怎么办?
这种担心和害怕是正常的反应。新冠肺炎的患者和医护工作者都做了严密规范的防护措施;只要按规范来做,都是安全的。你可以把这种担心向你周围的医生或护士说一说,寻求他们的帮助。工作时,你需要做的就是按照要求保护自己和接触病人;工作结束后按照规范要求,给与必要的隔离以及衣物处置,安全后再回家。
>No.2 我进入工作环境,首先需要做什么?
答:做好自我防护应放在首位,同时熟悉工作环境,熟悉病房医生和护士。
>No.3 接触患者时,第一件事是什么呢?
答:先从关心患者的生理层面开始,如:问候吃、喝、睡、体温等,为患者提供实际的关怀和支持。与患者建立良好的关系,然后再告知你心理工作者的身份,避免在直接告知心理工作身份时,引起病人的拒绝和不理解。
>No.4 对患者的心理评估应包括哪几个方面?
答:身体、情绪、社会支持,特别注意自伤和自杀风险及疫情下的负性事件(家人是否感染新冠肺炎、是否有人去世等)。(https://www.daowen.com)
>No.5 如果我的情绪不稳定,怎么办?
答:首先将这种情绪表达出来,寻求家人、朋友和督导老师的支持。另外,提高自我觉察,注意劳逸结合,自我关怀的能力是基础也是重点。可以使用APP上的放松技术和正念减压音频调整情绪。
>No.6 我不是专家,担心做得不好,对肺炎患者可能没有帮助,怎么办?
答:危机干预需要的是专业胜任力和勇气,你经过组织机构选拔和培训,本来就有专业胜任力了。你认为没有帮助,可能源于你对自我的要求过高而带来的焦虑,可做些自我暗示:我能完成任务;有合作的团队——医生、护士、患者及家属等等;我不是一个人在战斗。
>No.7 做了危机干预后是否需要详细记录?
答:不需要详细记录。但要对患者的情绪变化、认知、行为表现和资源信息进行简要记录。更重要的是加强同医生护士的沟通,及时汇报患者的心理变化状况。
>No.8 我穿上隔离防护服,戴上防护帽和防护口罩,交流很不方便,怎么办?
答:这套隔离装置的确有碍与患者交流,在这特殊情况下没有办法,但有时候工作中非言语干预会胜过言语,你可以通过与患者握手、拍肩,安静地坐在他的床前,接触到他身体的形式进行干预,甚至不用言语,就能让他感觉到你对他的关心和支持。
>No.9 患者出现激动、攻击他人或自伤、伤人的紧急情况,我怎么办?
答:第一,患者出现上述行为时,应首先保护你自己。
第二,同时安抚病人的情绪。
第三,对此行为作出评估,判断是谵妄状态还是情绪失控等。
第四,向医生汇报,寻求精神科的帮助。
>No.10 心理干预过程中运用的技术主要有哪些呢?
答:1.心理支持技术,如倾听、共情、接纳、情绪宣泄、释疑答惑等。2.放松练习。3.正念减压训练。4.稳定化技术。5.重建支持系统技术等。
应注意避免用精神分析,去挖掘过去的创伤。
>No.11 “我要出院了,可以把联系方式给我吗?”如果患者提出这类要求,我怎么办?
答:首先,我很感激你的信任,你康复了,我们很高兴,这是我们团队努力的结果,不是我一个人的功劳,疫情过后如果你还愿意来看望我们,表示欢迎。很抱歉不方便给电话,这是我的职业要求。
>No.12 心理志愿者要注意哪些伦理问题呢?
答:1.保密。2.工作胜任力。3.知情同意。4.建立关系等。
