压疮的预防及护理

四、压疮的预防及护理

（一）概念

压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而导致的皮肤组织溃烂坏死。

（二）压疮发生的原因

（三）压疮的好发部位

仰卧位

侧卧位

俯卧位

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坐位

（四）压疮的分期及临床表现

（五）压疮的预防

1.控制压疮发生的关键是预防，预防压疮的关键是去除病因，对危重和长期卧床等易发生压疮的病人，应经常观察受压皮肤情况，严格交接班，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。

因此要做到“七勤”，勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

2.避免局部理化因素的刺激：不可让病人直接卧于橡胶垫上。

3.促进局部血液循环：对易发生压疮的病人，应经常检查受压部位，进行温水擦浴，定时用50%乙醇（或按摩油/乳/膏）进行局部或全背按摩，达到促进血液循环，改善局部营养，增强皮肤抵抗力的目的。

（1）全背按摩：协助病人俯卧或侧卧，暴露背部；先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇（或按摩油/乳/膏）倒入手掌内做按摩，至肩部后环形向下至尾骨止，如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。

（2）局部按摩：蘸少许50%乙醇（或按摩油/乳/膏），以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，做压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，再由重到轻，每次3～5min。

4.改善营养状况：根据病情给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力及组织修复能力。适当补充矿物质，如口服硫酸锌促进慢性溃疡的愈合。