二、临床表现

1.症状

典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，严重者呈被迫坐位或端坐呼吸，甚至发绀。症状可在数分钟内发作，持续数小时至数天，应用平喘药物或自行缓解。夜间及凌晨发作和加重是哮喘的重要临床特征。部分病人哮喘的症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难，称为运动性哮喘。

※考点速记※

吸气性呼吸困难的发生与大气道的狭窄与梗阻有关，常见于喉头水肿、喉气道炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻等；呼气性呼吸困难的发生与支气管痉挛、狭窄和肺组织弹性减弱有关，多见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。(https://www.daowen.com)

2.体征

发作时典型的体征为胸部过度充气征象，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长。但非常严重的哮喘发作时，哮鸣音反而减弱，甚至完全消失，表现为“沉默肺”。“沉默肺”是病情危重的表现。非发作期体检可无异常，故未闻及哮鸣音，不能排除哮喘。

3.并发症

发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张等，长期反复发作易并发慢阻肺、支气管扩张和肺源性心脏病。