七、健康教育
1.向病人及家属宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。慢性病人和无症状携带者应做到:
(1)正确对待疾病,保持乐观的情绪。
(2)生活规律,劳逸结合,恢复期病人可参加散步、体操等轻微体育活动。
(3)加强营养,适当增加蛋白质摄入,但要避免长期高热量、高脂肪饮食。戒烟酒。
(4)不滥用药物,以免加重肝损害。
(5)实施适当的家庭隔离,如病人的食具、用具和洗漱用品应专用,病人的排泄物、分泌物可用3%漂白粉消毒后弃去。家中密切接触者,可行预防接种。
(6)定期复查肝功能、病毒的血清学指标,以指导调整治疗方案。
2.进行预防疾病指导:甲型和戊型肝炎应预防消化道传播,重点在于加强粪便管理,保护水源,严格饮用水的消毒,加强食品卫生和食具消毒。乙、丙、丁型肝炎预防重点则在于防止通过血液和体液传播。对供血者进行严格筛查,做好血源监测。凡接受输血、大手术及应用血制品的病人,定期检测肝功能及肝炎病毒标记物,以便早期发现由血液和血制品所致的各型肝炎。生活用具应专用。接触病人后用肥皂和流动水洗手。
3.预防接种:甲型肝炎易感者可接种甲型肝炎疫苗,对接触者可接种人血清免疫球蛋白,以防止发病。
※考点速记※
HBsAg与抗-HBs (HBsAb)s代表surface英文“表面”
HbcAg c代表core英文“核心” 躲在核心查不出,不能检测出
HBeAg e抗原 一直在复制(传染性强)(https://www.daowen.com)
真题检测
1.病人,男,2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高,HBsAg( -),抗HAV -IgM ( + )、抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是( )
A.急性甲型病毒肝炎 B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎 D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
2.一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HbsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月顺利分娩一3500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是( )
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
答案:1.A 2.E