六、护理措施

1.注意休息：若胎先露尚未入盆，应绝对卧床，左侧卧位，抬高臀部，预防脐带脱垂引起胎儿缺氧或宫内窘迫。

2..减少刺激：避免腹压增加的动作。应尽量减少不必要的肛查和阴道检查，禁止灌肠。

3.观察病情：严密监测胎心、胎动以及羊水等情况。

4.预防感染：保持外阴清洁干燥，每日用1%苯扎溴铵（新洁尔灭）棉球擦洗会阴部两次。

5.妊娠后期禁止性生活；宫颈内口松弛者，应卧床休息，并于妊娠14～18周行宫颈环扎术。

真题检测

1.初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出入院。查体：无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为（）

A.先兆流产　B.先兆早产(https://www.daowen.com)

C.临产　D.胎膜早破

E.胎盘早剥

2.孕妇，32岁，孕36周，2h前自觉阴道有液体流出无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助病人取（）

A.平卧位　B.右侧卧位

C.半坐卧位　D.头高脚低位

E.头低足高位

答案：1.D 2.E