二、临床表现

（一）症状

1.大量蛋白尿

是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，形成大量蛋白尿。尿蛋白持续超过3.5g/d。

2.低蛋白血症

主要是由于长期大量排出蛋白尿导致蛋白丢失引起，血浆清蛋白低于30g/L。

3.水肿

水肿是肾病综合征最常见的体征。水肿的主要原因是血浆胶体渗透压下降，水肿大多为凹陷性水肿，最先出现于下肤，可波及全身，严重者可出现胸腔积液、腹水和心包积液。

4.高脂血症

当肝脏代偿合成蛋白质时，脂蛋白合成亦随之增加，导致高脂血症。主要表现为高胆固醇血症和（或）高甘油三酯血症。

5.高血压(https://www.daowen.com)

部分病人有高血压。

（二）并发症

1.感染

为主要并发症和死因，常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。是导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。

2.血检及检塞

由于肾病综合征病人的血液浓缩（有效血容量减少）及高脂血症造成血液黏稠度增加，血液呈高凝状态，容易形成血栓，多见于肾静脉、下肢静脉。

3.动脉粥样硬化

长期高脂血症容易引起动脉粥样硬化、冠心病等心血管并发症。

4.急性肾衰竭

是最严重的并发症。