四、治疗原则

更新于 2026年10月26日 版权声明
四、治疗原则

1.非手术治疗

适用于结石小于0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。包括自行排石和药物排石。

2.体外冲击波碎石(ESWL)

(1)适应证:适用于结石直径<2.5cm,结石以下输尿管通畅、肾功能良好、未发生感染的肾、输尿管上段结石。2次治疗间隔时间须>7d。(https://www.daowen.com)

(2)禁忌证:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管疾病、急性尿路感染、育龄妇女输尿管下端结石等。

3.手术治疗

(1)非开放手术:输尿管肾镜取石或碎石术、经皮肾镜取石或碎石术,腹腔镜输尿管取石。

(2)开放手术:仅少数病人如结石远端存在梗阻、部分泌尿系畸形、结石嵌顿紧密及非开放手术治疗失败、肾积水感染严重或病肾无功能等,需要开放手术治疗。

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