一、病理生理

更新于 2026年10月26日 版权声明
一、病理生理

根据烧伤的全身反应及临床过程,临床上将烧伤分为3期。

1.急性体液渗出期(休克期)

休克是烧伤后48h内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用,使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,发生低血容量性休克。组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后2~3h最为急剧,8h达高峰,随后逐渐吸收。

2.感染期(https://www.daowen.com)

创面从渗出逐渐转化为吸收为主,创面及组织中的毒素和坏死组织分解产物吸收入血,引起中毒症状。加之烧伤使皮肤失去防御功能,污染创面的细菌易在坏死组织中生长繁殖并产生毒素。烧伤越深、面积越大感染机会越多、感染越严重。

3.修复期

组织烧伤后,在炎症反应的同时,创面已开始了修复过程。包括创面修复期和功能修复期。浅度烧伤多能自行修复。深Ⅱ度烧伤如无感染等并发症,3~4周后自愈,留有疤痕。Ⅲ度烧伤或严重感染的深Ⅱ度烧伤均需靠皮肤移植修复。

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