颈椎病病人的护理
颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性病变所致相邻神经、脊髓、血管、椎动脉、食管等损害的相应症状和体征。好发部位依次为颈5～6、颈 6～7节段。
（一）病因
1.颈椎间盘退行性变。是颈椎病发生和发展的基本病因，可使间盘处于松弛状态，并造成颈椎力学的功能紊乱。
2.损伤。病人常有过度劳累，长期的某种工作体位或不良睡眠姿势，可使颈部肌肉和颈椎处于慢性疲劳、损伤状态。
3.颈椎先天性椎管狭窄。
（二）分型及临床表现
1.神经根型颈椎病
发病率最高。病人常先有颈部疼痛，颈部僵硬，可向上肢放射。体征可见颈项痉挛。 上肢牵拉试验、压头试验阳性。
2.脊髓型颈椎病
手部麻木、活动不灵活，特别是精细活动失调，握力减退，下肢麻木步态不稳，踩棉花感，躯干部可有束胸感。可发生自下而上的运动神经元性瘫痪，Hoffmann征、Babinski征（+）。
3.椎动脉型颈椎病
眩晕、头痛、耳鸣、视觉障碍、恶心、呕吐、猝倒等一过性脑缺血表现。
4.交感神经型颈椎病
头痛、头晕、视物模糊、心跳加速、心律不齐、血压升高等交感神经兴奋症状。(https://www.daowen.com)
（三）治疗原则
1.非手术治疗
枕颌带牵引、推拿按摩、颈托或颈领、理疗等。脊髓型颈椎病禁止枕颌带牵引，推拿按摩。
2.手术治疗
脊髓型颈椎病禁用枕颌带牵引、推拿按摩，确诊后应及时手术。
（四）护理问题
1.疼痛、肢体麻木、眩晕、耳鸣 与颈椎病发作有关。
2.潜在并发症：术后呼吸困难，呼吸道、泌尿道感染等。
（五）护理措施
1.纠正不良姿势和习惯，避免头颈部长时间固定在一种位置。
2.术前指导病人进行颈部前屈、后伸、侧屈和侧转等运动。指导适应手术的练习，如颈前路手术的术前3～5d行推移食管和气管训练，颈后路手术需进行俯卧位训练。
3.术后促进病人感觉和运动功能恢复，加强功能锻炼。
（六）健康教育
选择高低适当的枕头，以保证颈部及其脊柱正常的生理弯曲，避免颈部长时间悬空或者仰伸；养成良好的坐、站、行及工作姿势；平时转头动作要轻而慢；乘车时不正面对前方或后方，应与行驶方向垂直而坐。