四、治疗原则
大肠癌的治疗是以手术为主,同时配合化疗、放疗等综合治疗。
1.结肠癌根治性手术
切除范围包括癌肿所在的肠袢及其系膜和区域淋巴结。
2.直肠癌根治术(https://www.daowen.com)
切除的范围应包括癌肿、足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的部分或全部、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。
(1)局部切除:适用于早期瘤体小、局限于黏膜或黏膜下层、分化程度高的直肠癌。
(2)腹会阴部联合直肠癌根治术(Miles手术):主要适用于腹膜返折以下的直肠癌,不保留肛门。
(3)经腹直肠癌切除术(直肠前切除术,Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距肛缘(齿状线)5 cm以上的直肠癌,保留正常肛门。