探索根治超敏反应性疾病的有效方法

尽管超敏反应性疾病的治疗取得了一定的成果，目前仍有5%～10%的严重持久性哮喘和严重特应性皮炎的患者得不到适当控制。根治超敏反应性疾病的可能性是该领域研究的基本问题。因为目前用于治疗这些疾病的药物，仅仅是通过抑制炎症暂时缓解症状。然而，超敏反应性疾病的彻底治愈只有通过SIT可能达到。关于SIT尚有诸多问题需要深入研究，包括Treg在体内产生的分子机制；刺激特异性Treg增殖的变应原制剂的开发；诱导特异性Treg的有效佐剂的开发；SIT体内诱导的Treg的寿命长短；Treg是否具有诱导对肿瘤抗原和慢性感染因子的免疫耐受性的危害性；局部组织内定居的细胞在免疫耐受中的作用；超敏反应病自发治愈，缓解和恶化的分子机制；在利用舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）和皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy，SCIT）期间发生的局部组织改变；确定开始和停止治疗的时间；治疗成功的早期分子标志；高剂量和低剂量变应原SIT效应机制的不同和长期免疫耐受效果的维持等。目前研究正集中于SIT和新生物免疫修饰剂的联合使用。此联合应用策略在减少治疗剂的副作用、提高顽固性疾病的协同疗效和依据不同疾病类型灵活制订临床治疗方案等方面都可能优于单一方式治疗。值得一提的是，不能简单地将SLIT认为是一种替代SCIT的治疗方式，实际上它是另一种治疗选择。随着今后科学技术的发展、新技术新方法的应用、疫苗剂型的改进以及对免疫治疗作用机制的深入认识，预期将会产生更加安全、有效的治疗方法和更为优化的治疗策略，为临床防治变应性疾病带来新的希望。(https://www.daowen.com)

（杨贵珍）