推进医疗政策制度创新，统筹兼顾平等效率并行
随着医改的不断深化和实施，我国应在反健康不平等上加强政策和制度创新，兼顾平等和效率，以切实解决看病难看病贵为近期目标。同时建立全覆盖、强保障、多形式的健康卫生医疗保障制度，真正实现人人享有健康保障。平等是要保障社会全部成员的基本医疗服务需求能达到满足，保障平等获取健康资源的机会；效率是要实现健康卫生资源的科学配置，达到帕累托最优状态。平等与效率的关系是多层面的对立统一关系，我国应该从政府、医者、居民三个层面进行政策制定和制度创新。
（一）政府层面，兼顾平等效率
首先是要实现居民对医疗卫生服务的平等获取，政府需提供与需求相适应的医疗保障，且该保障不因个人经济水平、地位等的不同而存在差异，但可因年龄的不同而有所差异。平等性要求所有人都能有相同的机会从中受益，不应因其经济状况等的不同而产生不应有的差距，因此，随着我国医疗卫生体制的健全，城乡医疗保险制度应最终走向一致；平等是相对于需求而异化的医疗保障，即通过对老人、儿童等弱势群体增加医疗补贴，以保障其可以与劳动年龄群体有相同的机会获得医疗卫生服务。其次是要提高医疗卫生服务效率，对于二、三级医疗机构而言，政府应转变现有医疗机构管理模式，引导社会资本进入医疗机构，增加组织活力和竞争力；对于基层医疗卫生服务机构而言，政府可直接出资为居民购买服务，至于购买哪个机构的服务，则由居民自己决定。
（二）医者层面，以平等促效率(https://www.daowen.com)
一方面，根据市场价值制定服务收费目录，使不同医务工作者在提供同一项医疗服务时价格应无差异，且该价格能公平地反映医者的诊疗价值。目前，我国虽然制定了基本医疗收费目录，但基本医疗服务由于定价过低，并不能公平地反映医生的诊疗价值，同时基本公共卫生服务收费目录的缺失，不利于公平地衡量基本公共卫生服务价格，因此，根据市场价值完善服务收费目录，是实现医者公平提供服务的关键。另一方面实现双诊制，规范临床诊疗路径，明晰绩效考核机制。通过实施双诊制和规范临床诊疗路径，可以实现基层和二、三级医疗机构资源的有效合理利用，同时基于市场定价的服务收费对医者进行绩效考核，使医者的服务价值得到充分体现，可有效提高其服务效率，实现以平等促效率。
（三）居民层面，重在人人平等
首先居民基本医疗需求应该得到平等的满足，不能因为社会地位、经济条件、年龄差异等因素而得到不平等的待遇。其次是在现有的医疗筹资体系中，居民承担的医疗筹资应该享有平等，特别是在个人现金支出方面应该逐步降低比重，减少居民医疗费用承担水平，有效解决看病贵问题。再次是加强资源配置的平等，特别是区域的平等，加快完善农村地区的基础医疗机构的建设和医疗设施的升级，缩小城乡差异和区域差异，实现区域居民的基本医疗需求平等满足。同时综合上述政府层面与医者层面配套措施的落地，自然会实现居民层面的平等，即人人享有健康保障。