2.1 葡萄胎的诊断

2.1 葡萄胎的诊断

2.1.1 临床诊断

①病史。

②临床检查。

③超声推荐经阴道彩色多普勒超声检查。

④当超声检查无法确诊时,可行磁共振及CT等影像学检查。(https://www.daowen.com)

⑤血清HCG水平测定。当早孕期出现阴道流血或剧烈呕吐时,行超声检查,有助于鉴别葡萄胎、多胎妊娠或胎儿畸形。无胎心及HCG高于80 000 U/L有助于诊断葡萄胎。

2.1.2 组织学诊断

组织学诊断是葡萄胎最重要和最终的诊断方法,葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查。完全性葡萄胎组织学特征为滋养细胞呈不同程度增生,绒毛间质水肿,间质血管消失或极稀少。部分性葡萄胎在水肿间质可见血管及红细胞,是胎儿存在的重要证据。

染色体核型检查有助于完全性和部分性葡萄胎的鉴别诊断。完全性葡萄胎的染色体核型通常为二倍体,部分性葡萄胎通常为三倍体。