第6章 外阴癌诊断与治疗指南

第6章 外阴癌诊断与治疗指南

外阴癌(carcinoma of the vulva)是一种少见的妇科恶性肿瘤,占所有女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%,多发生于绝经后的老年妇女。肿瘤可发生于外阴的皮肤、黏膜及其附件组织,主要病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤、肉瘤,还包括转移性癌。外阴癌的发生率呈上升趋势,75岁及以上老龄妇女外阴癌的发病率增加,可能与外阴的硬化苔藓病变等非肿瘤性上皮病变和高龄导致上皮细胞出现非典型性增生有关,并且50岁以上妇女的外阴上皮内瘤变(vulval in-traepithelial neoplasia,VIN)发病率也呈上升趋势。与人乳头瘤病毒(HPV)感染(主要是人乳头瘤病毒16 和18 型)相关的外阴癌,VIN 是其癌前病变,80%未治疗的外阴高级别上皮内瘤变可进展为外阴浸润癌。非HPV感染外阴癌通常为外阴硬化苔藓样病变产生,分化好,放化疗不敏感。(https://www.daowen.com)