二、后天因素

近视高发率与社会进步、生活环境等因素密切相关。在遥远的古代，人们以农耕劳作为主，且地广人稀，视野开阔，人们常使用的是眼睛的远视力，因此近视率较低。随着社会的进步，人们的学习、生活、工作、消遣都离不开近距离用眼，长期不良的用眼习惯，使近视眼的发生率大幅度增高。而导致近视的后天因素主要有以下几种：

（一）用眼不当

1.用眼距离过近

经研究表明，正常阅读距离应保持在30厘米~35厘米。在青少年时期，眼睛的调节能力很强，当书本或其他物体与眼睛的距离只有7厘米~10厘米时，仍能看清书本或其他物体。但如果经常以此近距离看书视物，就会使眼睛的调节异常紧张，从而形成屈光性（调节性）近视，即我们平常所说的“假性近视”。而我们青少年的眼球组织比较娇嫩，若假性近视不加以控制，继续长期近距离用眼，将导致眼球璧受压后会渐渐延伸，前后径就会变长，当超过了正常值就发展成为真性近视。

2.用眼时间过长

很多同学看书、写字、看电视时，经常连续3、4个小时不休息，长时间用眼会使眼睛负担过重，致使眼内外肌肉长时间处于紧张状态而无法放松。若经常这样疲劳用眼，久而久之，睫状肌就会因为过度紧张而出现痉挛，从而导致眼轴变长（就橡皮筋，如果总是把它拉得过紧，它就会失去弹性，从而变长），致使远处物体反射来的光线在视网膜前集合成焦点，在视网膜上则结不成清楚的像，所以远视力明显降低，看远处时就看不清了，慢慢地就形成了近视。有些同学假期在家经常疲劳用眼，一个暑假视力就下降了。

3.眼睛在晃动的环境下频繁聚焦

有些同学喜欢一边走路一边看书，或是在乘坐公共汽车时看书或玩手机，殊不知这些做法对眼睛伤害很大。我们在晃动的环境下看书或看细小的东西时，身体在摇动，眼睛和物体的距离无法固定，想要看清楚书本上或手机上的字，眼睛就要不断聚焦调节，从而无形中加重眼睛的负担。我们在晃动的环境中看书时，由于两眼所看的目标移动太快，本就不容易看清楚，加上书本上的字小，还得不到合适的采光条件，书上的反光忽明忽暗，很容易引起视力疲劳，所以长期如此用眼的话，极易引起近视。

4.无节制使用电子产品

由于科技的发展，互联网时代的到来，现在每家每户都配有诸多电子产品，许多同学更是随身携带手机、平板电脑等电子产品。这些电子产品对同学们的吸引极大，有些同学使用起来没有节制，长时间注视电子屏幕，导致其用眼强度增大，眨眼频率降低，很容易造成视力减退。

我们在使用电子产品时，由于其屏幕亮度和视距频繁闪烁变化，眼睛为看清屏幕文字、图画等，睫状肌必须频繁运动，久而久之睫状肌就会疲劳或痉挛，造成调节性近视，若不及时防治，就会转变成真性近视。

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古代人为什么很少近视？

大概有以下几个理由：

1、古时候大部分人不认字，也没多少人读得起书，书香门第毕竟少，只有家庭条件好或有地位的人才读得起书，即便是读书，用在读书上的时间也很少，而那种头悬梁、锥刺股的读书人更是凤毛麟角，这就决定了古代不存在形成近视眼的大环境，患近视的风险和概率都很低。

2、古人书写用的是毛笔，比较长，眼睛距字的距离较远，写的字也相对大些，客观上起一定的预防作用。

3、古人读书总是喜欢闭目摇头，有专家认为闭目等于休息眼睛，摇头晃脑的动作也能让身心得到放松，有助缓解用眼疲劳。

4、古人日常活动如行路、骑马、远眺等，都属于户外活动，都有预防近视的作用，所以古人近视的非常少。

（二）视觉环境损害

1.照明光线太强或太弱

如果光线太强，会刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体；相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本。以上两种情况均容易使眼睛疲劳，进而形成近视。

2.光污染

光污染是继废气、废水、废渣和噪声污染之后的一种新的环境污染源，主要包括白亮污染、人工百昼污染和彩光污染等。光污染正严重损害着人们的眼睛。视觉环境中的光污染大致可分为三种：一是室外视环境污染，如有些建筑物外墙的玻璃幕墙就像一面巨大的镜子，反射出的强光会刺激眼睛；二是室内视环境污染，如今，室内装修越来越多地采用镜面、瓷砖和白粉墙，这样的环境对眼睛极为不利；三是局部视环境污染，如我们使用的书本纸张越来越光滑，某些工业产品带来的光污染等。人们几乎置身于一个“强光弱色”的“人造视环境”中，眼睛随时都受到各种光污染，眼睛自然就更容易近视了。

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据科学测定：一般白粉墙的光反射系数为60%～80%，镜面玻璃的光反射系数为82%～88%，特别光滑的粉墙和洁白的薄纸张书的光反射系数高达90%，比草地，森林或毛面装饰物面高10倍左右，这个数值大大超过了人体所能承受的生理适应范围。

如果眼睛长时间受强光刺激，会导致视网膜水肿、模糊，严重的会抑制视网膜上的感光细胞的发挥，引起疲劳和视力下降。

3.视觉空间过小

住宅和商业楼房的密集建设，直接导致人们的视觉空间进一步缩小，注视5米以外的远视时间明显短于注视5米以内的视近时间。在这样的环境下，如果没有专门进行远眺和休息，眼睛长时间处于看近状态，长久以往，视力会下降。如今城镇学生近视发生率明显高于城郊和农村，视觉空间狭小也是一个重要原因。

（三）缺乏户外运动

调查显示，每天累计有半个小时户外活动的孩子近视率为24%，每天有3个小时的户外运动，可使学龄儿童几乎不近视。研究者指出，走出室外参加户外运动，不看近处，尽量远眺，对保护视力有着明显的作用。长时间看近处，会使眼轴长期处于拉长状态，长此以住便会导致近视。

其次，在户外运动可增加晒太阳的几率，适当晒太阳可以促使人体分泌更多的维生素D，促进钙的吸收，且晒太阳可以让瞳孔收缩，增强眼睛的聚焦力，使看到的事物更清晰，从而起到预防近视和抑制近视发展的作用。

另外，适当的户外运动可以降低眼压，有助于控制近视的发展。一般来说，和正常的孩子相比，高度近视的孩子眼压会偏高，而户外运动可以调节人的血压，降低眼压，从而减少近视发生和发展的机会。

（四）营养体质因素

钙、铬等矿物元素是保证儿童视力正常的一个重要条件，钙元素维持眼睛晶状体的正常压力，铬元素在保持眼睛屈光度等方面有不可替代的作用。而如今，我们吃的粮食过于精细，如加工太过精细的米、面，会丧失大量的铬元素，若长期只吃精粮，再加上过量食用高脂肪食物、甜食，偏食、挑食、不吃蔬菜等不良的膳食结构，就会影响我们的眼球发育。

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