高脂血症与代谢综合征有什么关系

33.高脂血症与代谢综合征有什么关系

代谢综合征患者血脂异常的发生率比普通人群高。代谢综合征患者血脂异常的特点是甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,尤其是小而密低密度脂蛋白胆固醇(sLDL-C)升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。研究表明,sLDL-C升高是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子,与颗粒较大的LDL-C相比,sLDL-C更易致动脉粥样硬化。

代谢综合征患者血脂异常的机制是由于脂肪组织的胰岛素抵抗及某些脂酶活性增强,使脂肪组织的甘油三酯分解增加,释放出的游离脂肪酸经血循环流向肝脏,使其有足够原料合成更多极低密度脂蛋白(VLDL)。在胰岛素抵抗和(或)胰岛素敏感性降低的情况下,机体清除VLDL及乳糜微粒的能力减弱,导致血中VLDL和(或)乳糜微粒增加。(https://www.daowen.com)

代谢综合征患者治疗的目的是预防心血管病及2型糖尿病的发病。已患心血管疾病的患者,则要预防心血管事件再发。治疗原则是在生活方式干预的基础上,针对代谢综合征及其各个异常组分进行处理。