糖尿病患者的血脂管理

104.糖尿病患者的血脂 管理

糖尿病患者如果仅仅控制血糖,只能减少眼、肾等器官并发症的发生率,对于危及生命的冠心病和脑卒中的治疗效果并不满意。只有同时控制血糖、血压和血脂,才能有效地降低糖尿病患者发生心血管不良事件的危险。(https://www.daowen.com)

糖尿病合并血脂异常主要表现为甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。糖尿病患者血脂异常的治疗包括饮食控制、减轻体重、加强运动、控制血糖和血压、应用降脂药物。应用降脂药物可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的危险。

降脂药物治疗首选降低LDL-C的他汀类药物,并根据心血管疾病危险程度确定LDL-C目标水平。40岁及以上糖尿病患者血清LDL-C水平应控制在2.6mmol/L以下,保持HDL-C目标值在1.0mmol/L以上。根据血脂异常的特点,首选他汀类药物治疗,如合并高甘油三酯血症伴或不伴低HDL-C者,可采用他汀类与贝特类药物联合应用。