超声与皮肤衰老

第一节 超声与皮肤衰老

皮肤在内、外因素的交互作用下逐渐老化,导致外观的改变以及生理功能的衰退与障碍。皮肤的老化有两个特点。首先,皮肤外观改变并不致病,但比功能障碍获得更多关注,其原因在于人类外貌的衰老会引起焦虑等一系列心理问题。第二,皮肤在衰老过程中,外部环境的促进因素尤为明显,尤其是日光辐射(紫外线、红外线或可见光波长)暴露。

虽然皮肤老化不可逆,但外部防护及各种科学干预也可起到延缓上述过程的作用。在此背景下,对皮肤老化的监测和评估成为临床的一大需求。长期以来,评估皮肤老化的方法仅限于临床观察以及组织学活检。前者止于表面,信息不充分;后者有创,并且存在离体组织形态、结构、张力失真的弊端。因此,临床需要一种全面、无创、活体的评估方法。

超声是实现皮肤可视化的技术之一,可用于皮肤衰老的评估。研究表明,皮肤总厚度在70岁之前保持不变,之后再逐渐减少。在超声上,“表皮下低回声带”和“真皮内高回声带”随年龄增长发生的一系列改变,是皮肤老化的特征性超声表现:①表皮下低回声带逐渐变厚,并在日光暴露侧较明显,在婴儿中厚度为0,而在老年人可占皮肤总厚度的75%。病理上与真皮乳头层对应。②真皮内高回声带则显现出相反的趋势,随着年龄的增长逐渐变薄,病理上与真皮网状层对应。

然而,需要指出的是,当前高频超声的分辨力接近20 μm,除了上述超声表现,仍不足以清晰显示出皮肤老化的微观结构改变。(https://www.daowen.com)

要点

●在超声上,“表皮下低回声带”和“真皮内高回声带”随年龄增长发生的一系列改变,是皮肤老化的特征性超声表现。

●超声是研究大面积皮肤和/或组织深处结构的首选技术,可用于评估皮肤老化。