超声测量的心功能指标

一、超声测量的心功能指标

1.心脏收缩功能 ①射血分数(EF),反映左室的泵血功能,射血分数降低常常表示心肌收缩力减低,心功能不良。正常射血分数≥50%。②左室短轴缩短率(FS)临床意义与射血分数相同。正常左室短轴缩短率应高于25%。③平均左室周径向心缩短率(MVCF),反映左室收缩时短轴周径改变的速度,是一项较敏感的指标。正常应≥1.0周径/s。④左室每搏量,指左室每次收缩时的射血量。通过每搏量可以进一步推算心脏指数等反映左室总体功能的指标。⑤主动脉及肺动脉的血流速积分,反映左心室及右心室的心脏搏出量。

2.心脏舒张功能 ①二尖瓣前叶的EF斜率,反映左室的顺应性,降低时表示顺应性下降。②二尖瓣血流频谱E峰与A峰之比(E/A),可以直接测定,正常比值应<1,≥1表示左室舒张功能降低。老年人和出生一个月内的新生儿比值有时>1。③三尖瓣血流频谱E峰与A峰之比,反映右室的舒张功能。

3.收缩时间间期 是用时间反映心室功能的指标,实际上也是最早期的心功能测定指标,传统主要用心机械图测定,即用同步描记的颈动脉搏动图、心音图和心电图测量,现主要用超声心动图测定。通常用心电图和同步记录的主动脉或肺动脉血流频谱测量,方法简单。主要指标包括射血前期(PEP)和左或右室射血期(LVET或RVET),射血前期与射血期的比值常常意义更大。另外还可测量左室的等容舒张时间,用以反映左室的舒张功能。(https://www.daowen.com)

4.评价心肌局部室壁运动功能的参数与指标 应变是指物体的相对形变,是心肌形变的重要参数。应变值可以用于描述每一节段的功能,也可以计算出所有节段应变的平均值,反映心肌总体应变。应变率是单位时间内的应变。心脏在节律性运动中具有应变能力,心肌组织随时间发生形变。心肌应变及应变率具有较高的时相分辨率,在反映心肌局部运动方面较少受到心脏自身运动变化及邻近组织牵拉的影响,从而更好地评价局部缺血心肌心功能的变化。