哪些因素可影响胰岛素分泌？

血糖水平是影响胰岛素合成和分泌的最主要因素。胰岛细胞可通过细胞膜上的葡萄糖受体感受到血糖水平的变化，当血糖水平升高时，胰岛素的分泌量可达基础水平的10～20倍。静脉注射葡萄糖后的最初5分钟，胰岛素水平即可迅速上升达10倍以上，又迅即下降，称为胰岛素分泌的第一时相，反映了胰岛B细胞储存胰岛素的水平，与空腹血糖及糖耐量的关系密切；葡萄糖进入细胞后的代谢产物激活蛋白激酶，持续地刺激胰岛素的分泌，形成胰岛素分泌的第二个高峰（即胰岛素分泌的第二时相），反映新合成胰岛素的功能；当血糖下降至正常时，胰岛素的分泌也迅速回到基线水平，血糖低于1.7～2.8毫摩/升时，胰岛素的分泌则完全受抑制。

进食脂肪和蛋白质均可促进胰岛素的合成和分泌，其中精氨酸和赖氨酸的刺激作用最强，组氨酸则几乎无刺激作用。(https://www.daowen.com)

体内其他激素也可影响胰岛素的合成与分泌，如胰高血糖素、胃肠道激素（抑胃肽、胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素等）、儿茶酚胺、生长激素、甲状腺素、糖皮质激素等。此外，支配胰腺的交感神经和副交感神经也可通过神经末梢肾上腺素的释放对胰岛素分泌进行调节。