糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病诊断和筛查中有哪些价值？

理想的糖尿病诊断和筛查方法应该兼顾灵敏度和特异性，同时应快速、简便、经济和易于接受。长期以来，血糖检测一直用于糖尿病诊断，但血糖反映的仅是当时的情况，不能很好地反映糖尿病慢性高血糖的情况，糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，与血糖浓度成正比，且可保持120天左右。因而，HbA1c可反映近2～3个月血糖的平均水平，且与糖尿病慢性并发症显著相关，检测时无须禁食，检测方便，稳定性好，受应激和其他疾病的影响较小。因此，2009年美国糖尿病协会（ADA）、欧洲糖尿病研究协会（EASD）和国际糖尿病联盟（IDF）均推荐使用HbA1c≥6.5%作为糖尿病的诊断标准，确定该切点是由于当HbA1c在6.5%以上时糖尿病视网膜病变的患病率陡然增高。(https://www.daowen.com)