41.胰岛素给药途径有哪些?
胰岛素主要给药途径如下。
(1)皮下注射:是最常用、最方便的途径,适合于短效、中效及长效胰岛素。皮下注射后胰岛素不经过肝脏,直接进入血液循环,与饮食、运动等一起对血糖水平产生影响,为使血糖基本维持在正常范围,就必须使这些影响因素相互协调。
(2)静脉给药:只有短效胰岛素才能直接静脉使用,其他胰岛素制剂是混悬液,不能进行静脉滴注。由于胰岛素的在血液中的半衰期短,故静脉滴注停止后,胰岛素的作用也很快消失。尤其适用于糖尿病急性并发症及其他应激情况,可根据病人当时血糖情况随时调整用量。(https://www.daowen.com)
(3)口服胰岛素:胰岛素口服后在胃肠道内可被消化酶分解而失效,目前正研制各种胰岛素载体,如脂质体,可保护胰岛素免遭消化酶破坏,尚未进入临床应用。
(4)鼻用胰岛素:胰岛素滴鼻剂正处于研制阶段,由于鼻腔内用药对鼻黏膜有明显刺激作用,且难于吸收,故目前尚未在临床应用。
(5)腹腔内给药:通过导管置入腹腔内,注入胰岛素,较符合生理,但易引起感染和阻塞,故目前仅在糖尿病尿毒症做腹膜透析时使用。