糖尿病病人胆石症应尽早手术治疗吗?

更新于 2026年10月13日 版权声明
36.糖尿病病人胆石症应尽早手术治疗吗?

传统观点认为,糖尿病病人合并胆石症出现急性胆囊炎时再进行急诊手术的病死率明显增高,故主张糖尿病一旦并发胆石症即行预防性手术切除胆囊。但是现在研究认为前者病死率增高多与病人其他脏器的并发症有关,除去这些影响因素后,糖尿病胆囊炎急诊手术病死率与正常对照并无明显差别,故目前已不主张预防性胆囊切除。以往糖尿病病人在控制血糖基础上行手术取石,但由于病因未祛除,常在术后再次形成结石,带来多次手术的痛苦。现在则可在内镜下通过逆行胰胆管造影及胆总管括约肌切开取石,安全方便。对反复出现结石及感染者则需行胆囊切除术,也可在腹腔镜下实施手术。(https://www.daowen.com)

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