三、不能研碎服用的药品
由于小儿和老年人的吞咽能力较差,大的药片可能会卡在咽喉部,因此许多患者会把药品研碎后再服用。有些剂型的片剂研碎后服用不仅降低药效,甚至会发生不良反应,下面介绍几种不能研碎服用的药品。
1.缓释片剂 缓释片剂是用特殊的高密度材料做成骨架,药物包藏于骨架中缓慢释放,若研碎则会破坏骨架结构,影响药效。
2.控释片剂 控释片剂是对药物释放要求相对较高的制剂,所以多见于心血管制剂。它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。药片被研碎后控释膜或控释骨架被破坏,药物会迅速释放出来,就达不到控释的目的了,甚至会引起体内药物浓度骤然上升,造成药物中毒。
3.双层片剂 如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层片。外层为一般肠衣,淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层,可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用,因而被包裹在药片的内层。若药片研碎就会失去保护作用,尤其是胰酶粉剂残留在口腔中,可破坏口腔黏膜,可引起严重的口腔溃疡。
4.肠溶片剂 是指在胃液中2小时不会发生崩解或溶解,而在肠液中能够崩解和吸收的一种片剂。这种药片必须整粒吞咽,若研碎后服用不仅会降低药物疗效,还会引起不良反应。(https://www.daowen.com)