非甾体解热镇痛药物镇痛时的常见不良反应有哪些?

91.非甾体解热镇痛药物镇痛时的常见不良反应有哪些?

非甾体解热镇痛药物引起的不良反应涉及面比较广,不良反应的发生除与患者年龄、所患疾病、药物种类及服用剂量有关外,与药物的敏感度也有较大关系。

非甾体解热镇痛药物的不良反应以胃肠道反应居首位,如消化不良、恶心、呕吐、胃炎、胃十二指肠溃疡和糜烂等,严重时可导致消化道出血。活动性消化性溃疡患者禁用。

其他常见不良反应有肾脏损害:血流动力学介导的可逆性急性肾功能不全;体液或细胞免疫异常介导的急性间质性肾炎伴或不伴肾病综合征;慢性间质性肾炎及肾乳头坏死(又称镇痛药肾病)、高血钾、水钠潴留和水肿。

肝损害:如一过性血清转氨酶水平升高。

皮肤损害:过敏性皮疹、瘙痒、口炎、荨麻疹、感光过敏。(https://www.daowen.com)

神经系统:头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视神经炎和球后神经炎。

造血系统:骨髓抑制作用包括粒细胞减少、再生障碍性贫血等。

心血管:血压升高、心悸及潮红等。

少见的有发热,个别患者有月经过多等。以往曾有统计,药物产生的不良反应有1/3是非甾体抗炎药引起的,所以说非甾体解热镇痛药物是一把“双刃剑”,用得好可治病救人,用得不好也可“致病”甚至“致命”。但随着对非甾体解热镇痛药物作用机制的了解,新的安全性高的非甾体药物不断推出,使这类药物的不良反应明显减少、减轻。