还有哪些药物可用于抑制尿酸的生成？

（1）非布司他（Febuxostat）：2009年由美国食品药品管理局（FDA）批准上市。2013年我国食品药品监督管理局（CFDA）也批准其在中国上市。此药为非嘌呤类黄嘌呤氧化酶抑制药，通过抑制尿酸合成降低血尿酸的浓度，疗效优于别嘌醇，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无症状的高尿酸血症患者。由于该药主要通过肝脏代谢，而不依赖肾脏排出，因此对轻、中度肾功能不全者是安全有效的，尤其适用于对别嘌醇过敏的患者。其常见不良反应主要有肝功能异常，其他有腹泻、头痛、关节及肌肉骨骼系统症状。对大部分有高尿酸血症和痛风的患者安全有效。

（2）奥昔嘌呤（Oxypurinol）：为别嘌醇的活性代谢物，其药理作用与别嘌醇相似，但对黄嘌呤氧化酶有更强的抑制作用。适用于别嘌醇治疗无效的患者。

（3）尿酸氧化酶：由于人体内缺乏尿酸氧化酶，故人类不能将嘌呤代谢产生的尿酸氧化分解为极易溶于水的尿囊素随尿排出体外。通过补充尿酸氧化酶将体内尿酸分解为尿囊素排出体外而降尿酸，这是高尿酸血症治疗的又一策略。Rsaburicase是重组A黄曲霉菌尿酸氧化酶，在美国和欧洲已被批准用于预防和治疗高尿酸血症。(https://www.daowen.com)

（4）促尿酸肠道排泄药：痛风患者的肠道对尿酸的分解排出会代偿性增加，当血尿酸急剧升高或严重的肾功能不全时，进入肠道的尿酸量显著增加，超出肠道分解排出的能力。此时服用活性炭类吸附剂，可吸附尿酸等有害物质，促进肠道尿酸的排泄，如爱西特。

（5）中药及天然产物：一些中药通过抑制黄嘌呤氧化酶（XOD）的活性而发挥作用，如肉桂细枝甲醇提取物、野菊花、泽兰、虎杖水提取物等。黄柏与二妙丸的水提物和秦皮素苷对氧嗪酸钾盐诱导的高尿酸血症模型小鼠有明显的降尿酸作用。从葡萄籽提取的原花青素，植物提取的黄酮类、槲皮素、紫槲皮苷，从蜂蜜提取的蜂胶可抑制肝脏的XOD，降低高尿酸血症模型小鼠血液尿酸水平。

（6）雌激素：具有促进肾脏排出尿酸的作用，患高尿酸血症或痛风的绝经后妇女在医生指导下应用雌激素替代治疗，亦可降低血尿酸水平。