老年肺炎的并发症有哪些?
2026年08月23日
老年肺炎的并发症有哪些?
老年肺炎并发症较多,老年人患肺炎后,经有效抗生素治疗,如果病情反复,体温正常后又上升,白细胞降至正常后又再升高,都应考虑有并发症的可能。常见的并发症有以下几种。
1.胸膜炎。在病程中多数病人出现炎症波及胸膜引起胸膜炎,肺炎治愈后,胸膜炎可随之治愈。如果出现胸腔积液,甚至脓胸,则需胸腔穿刺抽液治疗。
2.脓胸和脓气胸。老年人患肺炎如果是由金黄色葡萄球菌引起,肺内常形成单个或多个脓肿。如果病灶扩展,可侵犯胸膜并破溃入胸腔形成脓胸或脓气胸,甚至引起纵隔气肿或皮下气肿等。另有一种肺炎杆菌破坏力较强,易迅速形成肺组织坏死,脓肿或空洞,并发脓胸。(https://www.daowen.com)
3.心肌炎。严重肺炎可引起中毒性心肌炎,重者可出现心脏扩大、心动过速等。
除以上几种并发症外,老年肺炎常并发水电解质紊乱、酸碱平衡失调、休克、心律失常、呼吸衰竭及心力衰竭等。这与老年人常伴有脱水、营养不良、肾上腺皮质功能减退、慢性心血管病及呼吸道疾病等因素有关。这些并发症通常在感染、发热、缺氧、水电解质紊乱等得到纠正后,随病情好转而消失,但亦有不少老年人患肺炎后死于并发症,应引起重视。