技能三　患者发生了严重低血糖

（1）备好急救室床位，心电监测及吸氧装置。

（2）妥善安置患者，注意要加强安全防护。密切监测手指血糖，及时通知医生。

（3）建立静脉输液通道，保持输液通畅，意识模糊或抽搐者立即静脉注射50%葡萄糖溶液60 ～ 100ml，症状若无改善可重复注射1次，然后持续静脉滴注10%葡萄糖溶液，并根据血糖水平调整滴速。

（4）遵医嘱予以糖皮质激素（地塞米松、氢化可的松静脉滴注），胰高血糖素肌内注射。

（5）密切观察生命体征，意识水平，血糖、尿糖、血气分析、电解质等，定时复查，重者1～2h复查一次。

（6）昏迷者2h复查一次者保持气道通畅，吸氧，留置导尿管，准确记录24小出入量，必要时留置胃管。

（7）注意口腔护理，按时翻身，防止压疮。

（8）及时书写护理记录，做好交接班。

（龚兴平 王婷婷 闫 懿）