2.中医的认识
更新于 2026年10月20日
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2.中医的认识
中医称本病为“蛇串疮”,中医认为,由于情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注,发于阴部及下肢;火毒炽盛者多发于躯干。年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,导致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。总之,本病初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀兼夹湿邪为患。
文献选录
《诸病源候论·甑带疮候》记载:“甑带疮者,绕腰生……状如甑带,因以为名。”
《证治准绳·疡医》提出:“或问绕腰生疮,累累如珠,何如? 曰是名火带疮,亦名缠腰火丹。”
《诸病源候论·甑带疮候》提出:“此亦风湿搏于血气所生。”认为本病的发生与风、湿邪气密切相关,病位在气血。(https://www.daowen.com)
《外科正宗》提出:“火丹者,心火妄动,三焦风热乘之。故发于肌肤之表,有干湿不同,红白之异。干者色红,形如云片,上起风粟,作痒发热,此属心、肝二经之火……湿者色多黄白,大小不等,流水作烂,又且多疼,此属脾、肺二经湿热……腰肋生之,肝火妄动,名曰缠腰火丹……”
《疮疡验全书·火腰带毒》云:“火腰带毒,受在心肝二经,热毒伤心流于膀胱不行,留在皮肤,此是风毒也。”
《证治准绳》记载:“心肾不交,肝火内炽,流入肌肤,缠于带脉,故如束带。”
《医宗金鉴·外科心法要诀》中说:“缠腰火丹,此证俗名称蛇串疮,有干湿不同、红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热,此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤; 湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤;若腰生之,系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小泡,用线针穿破,外用柏叶散敷之。”