2.中医的认识
中医称本病为“粉刺”“肺风粉刺”，因丘疹如刺，可挤出白色粉渣和碎米样脂栓而得名，还有中医文献称为“痤”“面疱”“酒刺”等。
中医认为，青年人生机旺盛，血气方刚，阳热偏盛。若素体阳热偏盛，肺经蕴热；加之灰尘附面、滥用化妆品，或面部油腻，冷水渍洗，使毛孔阻塞，肺热郁闭，上蒸面部而生粉刺、红丘疹、小脓疱。
饮食不节是现代痤疮发病的主要原因。很多年轻人喜食辛辣肥甘厚味，辛辣之品性热，偏嗜日久宜助阳生热；肥甘厚味指油腻、油炸、甜食，多难以消化，过食则中焦运化不周，易积湿生热。湿热上蒸则面部、胸背部皮肤出油，红疹粉刺累累。
大便秘结也是痤疮发生的诱因之一。中医认为肺与大肠相表里，肺热下移大肠可出现便秘，便秘则内热无法排泄，循经上攻面部则出现炎性红丘疹、脓疱。通过泻热通便可以清泻肺热，治疗痤疮。
很多女性患者痤疮的发生与月经周期有关，一般月经前一周易起痤疮，这是因为孕激素较多，皮肤既干燥又出油，痤疮会加重；特别是月经不调的人，痤疮发病多较严重，皮疹颜色暗红。中医认为内分泌失调引起的痤疮多因冲任失调、气滞血瘀所致。
迟发型痤疮或青春期后痤疮的发生多与工作压力大、精神紧张、情志失调有关。中医辨证多属肝气郁滞，气郁化火，气血失调所致。
文献选录(https://www.daowen.com)
《素问·生气通天论》：“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。”
《诸病源候论》：“云面皮上有滓如米粒者也，此由肤腠受于风邪，搏于津液，津液之气，因虚作之也。亦言因敷胡粉而皮肤虚者，粉气入腠理化生之也。”
《肘后备急方》：“年少气充，面生皰疮。”
《外科启玄》：“粉刺属肺，齄鼻属脾，总皆血热郁滞不散。所谓有诸内，形诸外，宜真君妙贴散加白附子敷之，内服枇杷叶丸、黄芩清肺饮。”
《医宗金鉴·外科心法要诀》：“肺风粉刺，此证由肺经血热而成，每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁，日久皆成白屑，形如黍米白屑。宜内服枇杷清肺饮，外敷颠倒散，缓缓自收功也。”
《外科大成》：“肺风酒刺，……此由肺经血热郁滞不行而生酒刺也，宜枇杷清肺饮，或由荷叶煮糊为丸，白滚水服，外用白矾末酒化涂之。”