纤维胃、十二指肠镜检查

（一）检查前宣教

1.心理指导。向病人解释检查的目的、方法及检查中注意事项，如检查时出现膨胀、恶心等不适可深呼吸，插入胃镜时做吞咽活动。

2.体位指导。协助患者取左侧卧位，头部稍向前倾，如有口水让其自然流入弯盘内，以免呛咳。

3.检查前准备。检查前禁水、禁食12小时，有幽门梗阻者手术前晚应洗胃。接受胃肠钡餐检查者，三日内不宜做胃镜检查。术前半小时皮下注射阿托品0、5mg，以减少唾液和胃液的分泌，并减慢肠蠕动。术前取下过度义齿。

（二）检查后宣教

1.向患者及家属说明检查后2小时开始进食、进水。当日饮食以易消化的半流质为宜，以减少对胃黏膜创面摩擦。

2.告知患者术后出现腹胀的原因是检查时反复胃内注射气使部分气体进入小肠所致，告知患者可坐起哈气，亦可进行腹部按摩，以促进肠道气体排出。如腹部无出血或未取组织检查者腹部可做热敷，以缓解腹胀和腹痛。

3.告知电灼术后或取活检组织的患者应卧床休息，并注意观察有无出血倾向。如出现呼吸急促、头晕、心率增快、呕吐咖啡样物质和黑便，提示发生消化道出血，应及时告知医务人员，必要时行纤维内镜下止血治疗。

（杨　萍）