▶138.腰椎动态稳定系统是怎么回事

传统的腰椎融合术虽然仍是腰椎退变疾病的标准术式，但它的缺点也较为突出，即手术的腰椎之间融为一体的同时，必然会使腰部的原有活动丧失一部分。这可能会产生腰部不舒服和生活上的不便。在此基础上，脊柱这一“链条”上的其他关节分担的力会变大。随着时间的推移，其他的腰椎关节也容易出现退变方面的问题。比如椎间盘变性、椎间盘突出、椎间隙狭窄、椎体或小关节骨质增生、节段性失稳及滑脱等这些在放射科报告上的术语所描述的那样。甚至会出现腰椎管狭窄，这可是要压迫椎管内的马尾神经的严重情况。

有鉴于此，一些学者开始探索腰椎退变疾病的新治疗方式。于是腰椎动态稳定系统的概念被提出来并且逐渐在国际上得到承认。它的设计理念是为了达到稳定腰椎和保留其运动功能这两方面要求之间的平衡。在这样的状态下，腰椎椎管内的神经才能够安定地进行正常“指挥工作”，同时，诸如弯腰捡东西这样的日常生活动作也不会受很大影响。(https://www.daowen.com)

目前的动态稳定装置大致有4类，即棘突间撑开装置、经椎弓根植入的半坚固装置、经椎弓根植入的动态稳定装置和人工椎间盘装置。使用动态稳定系统的手术与传统的融合手术相比，出血量少、手术时间短。但由于临床使用时间还较短，因此最终的有效程度还有待于进一步的研究考证。